Objective: The fecal immunohistochemical test (FIT) is a simple colorectal-cancer screening test. There are no recent studies evaluating the benefits of doing more than one a year. Our study aimed to evaluate the effectiveness of performing the test for 3 consecutive days in terms of detecting cancer and advanced adenomas.
Methods: This was a single-center retrospective review of records of patients who had daily tests for 3 consecutive days and had at least one positive during the period from 2009-2011.
Results: A total of 456 records were reviewed, 410 met the inclusion criteria. Most of the participants were men (95.9%), with the mean age of all the participants being 64.3 (±7.8) years. Regarding the FIT results, 18.8% had positive results on all 3 tests, 20.2% had 2 positive tests, and 61.0% had 1 positive FIT. There were 16 (3.9%) patients in the studied sample that had colon cancer. Their lesions were located predominantly in the distal colon (ratio of distal to proximal: 2:1). The patients with 3 positive FITs had a higher prevalence of advanced adenomas (33.3% vs. 13.4%, respectively; P < .05).
Discussion: Our study showed a low concordance between daily consecutive tests results. those patients with more than 1 positive FIT had a higher prevalence of advanced adenoma or adenocarcinoma than patients who had only one. Fewer than 4% of the patients in our study had colon cancer. Prospective studies would be needed to determine the effectiveness of more than 1 annual FIT in colon cancer prevention.
Objetivo:: La prueba immunohistoquímica de sangre oculta es una prueba simple de cernimiento para cáncer de colon. No hay estudios recientes evaluando los beneficios de hacer más de una prueba al año. El propósito del estudio era determinar la efectividad de hacer la prueba por tres días consecutivos en la detección de cáncer y pólipos avanzados.
Métodos:: Estudio retrospectivo de revisión de expedientes de pacientes que se hicieron una prueba diaria por 3 días consecutivos y al menos una de ellas fue positiva en el periodo del 2009 al 2011.
Resultados:: Se revisaron un total de 456 expedientes, de los cuales 410 llenaron los criterios de inclusión. La mayoría de los sujetos eran hombres (95.9%), con una edad promedio de 64.3 (±7.8) años. El 18.8% tuvo las 3 pruebas positivas, 20.2% dos and 61.0% solo una. Hubo 16 (3.9%) pacientes del estudio que se diagnosticaron con cáncer de colon. Este estaba predominantemente localizado en el colon distal (distal a proximal, 2:1). Los pacientes con 3 pruebas positivas tenían una mayor prevalencia de pólipos avanzados. [(33.3% vs 13.4%) (P < .05)].
Discusión:: Este estudio demostró una baja concordancia entre los resultados de las pruebas diarias. Aquellos pacientes con más de una prueba positiva tuvieron mayor riego de tener cáncer y pólipos avanzados que aquellos con solo una. A solo un 4% de los pacientes se les diagnosticó cáncer. Se necesitan estudios prospectivos para determinar la efectividad de más de 1 prueba al año en la prevención de cáncer de colon.
Keywords: Cancer screening test; Colon neoplasm; Fecal occult blood test.