In recent decades, multiple studies have examined the various manifestations of the hepatic blood supply using anatomical preparation and imaging procedures (angiography, CT). Based on these observations, several classifications have emerged to determine blood supply types and their incidence rates. Our aim is to present a rare variation of the arterial blood supply of the liver through an anatomical preparation. Postmortem native CT scans of the abdominal organs of the described cadaver were performed, followed by three-dimensional reconstruction. After imaging, the abdominal block was fixed with formalin, then the vessels were visualized by layered anatomical preparation. The liver is supplied not only from the bifurcated proper hepatic artery, but also receives accessory branches from the left gastric artery and the superior mesenteric artery. This variation represents the widely used Michels’ classification type VII, found in 0.2–0.73% of the cases. Vascular variations are not only remarkable from an anatomical point of view, but their preoperative mapping also plays a significant role in performing surgical interventions without any complications.
Az elmúlt évtizedekben számos tanulmány készült, melyek a májat ellátó artériák különböző megjelenési formáit vizsgálták anatómiai preparáció és képalkotó eljárások (angiográfia, CT) segítségével. Ezen megfigyelések talaján többféle klasszifikáció született a vérellátási típusok és előfordulási arányaik meghatározására. Célunk egy anatómiai preparátumon keresztül bemutatni a máj artériás vérellátásának egy ritka variációját. A leírásban szereplő cadaver hasi szerveiről postmortalis natív CT-felvétel készült, melyet háromdimenziós rekonstrukció követett. A képalkotó vizsgálat után formalinnal fixáltuk a hasi blokkot, majd réteges anatómiai preparálással tettük láthatóvá az ereket. A máj a normálisan is megtalálható, kettéoszlott a. hepatica propria mellett az a. gastrica sinistrából és az a. mesenterica superiorból is kap járulékos ágakat. Ez a variáció a széles körben használt Michels-féle klasszifikáció szerinti VII. típusba sorolható, előfordulási valószínűsége pedig 0,2% és 0,73% közé esik. Az érvariációk nemcsak anatómiai szempontból figyelemre méltóak, hanem preoperatív feltérképezésüknek is igen fontos szerepük van a területen végzett műtéti beavatkozások szövődménymentes elvégzése céljából. Orv Hetil. 2022; 163(32): 1281–1286.
Keywords: anatomy; anatómia; boncolás; dissection; liver circulation; liver transplantation; májkeringés; májtranszplantáció.