EPIDEMIOLOGY, CLASSIFICATION, AND TREATMENT OF BILATERAL FRACTURES OF THE DISTAL RADIUS

Acta Ortop Bras. 2022 May 23;30(3):e245185. doi: 10.1590/1413-785220223003e245185. eCollection 2022.

Abstract

Objective: To study epidemiology, fracture pattern, associated injuries, and treatment of individuals with bilateral distal radius fracture, in a tertiary hospital.

Methods: Retrospective cross-sectional study developed based on patients with bilateral distal radius fracture from January 2012 to November 2017. Demographic data, trauma mechanism, radiological patterns, degree of deviation, associated injuries, classification of fractures according to the Association of Osteosynthesis (AO), the Salter-Harris (SH) and Frykman scales, and type of treatment used in each case.

Results: 13 cases were included in the trial, 10 adults and three children. In infants, the mean age was 9.6 years (7-11 years), and low-energy trauma was described in all these cases. In total, 66.6% of the children presented the SHII classification . In adult patients, the mean age observed was 43.5 years (27-56 years), with high-energy trauma reported in four (40%) cases. The AO 23C.3 and 23B.2 classifications were the most prevalent in adults.

Conclusion: In adult individuals, there was a higher incidence of open fractures, wrist joint involvement, ulna fracture, and concomitant injuries, with high-energy trauma observed only in this group, corresponding to half of the cases. Level of Evidence IV, Case Series.

Objetivo: Estudar epidemiologia, padrão de fraturas, lesões associadas, e tratamento dos indivíduos com fratura de rádio distal bilateral, em um hospital terciário.

Métodos: Estudo transversal retrospectivo desenvolvido a partir de pacientes com fratura de rádio distal bilateral no período entre janeiro de 2012 e novembro de 2017. Foram analisados dados demográficos, mecanismo de trauma, padrões radiológicos, grau de desvio, lesões associadas, classificação das fraturas de acordo com AO, Salter Harris (SH) e Frykman, e tipo de tratamento empregado em cada caso.

Resultados: 13 casos foram incluídos no ensaio, sendo 10 adultos e três crianças. Nos infantes, a média de idade foi de 9,6 anos (7-11 anos), e o trauma de baixa energia esteve descrito na totalidade destes casos. A classificação SHII esteve presente em 66,6% das crianças. Nos pacientes adultos, a média de idade observada foi de 43,5 anos (27-56 anos), com o mecanismo de trauma de alta energia relatado em quatro (40%) casos. A classificação AO 23C.3 e 23B.2 foram as mais prevalentes nos adultos.

Conclusão: Em indivíduos esqueleticamente maduros, observou-se maior incidência de fraturas expostas, acometimento articular do punho, fratura de ulna e lesões concomitantes, sendo o trauma de alta energia observado apenas neste grupo, correspondendo a metade dos casos. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

Keywords: Clinical Study; Epidemiology; Radius Fractures; Wrist Injuries.