Mapping the clinical pharmacokinetics and pharmacogenetic units operating in Spanish hospitals

Farm Hosp. 2021 Dec 23;45(7):102-108.

Abstract

Objective: The goal of this article is to analyze the situation of harmacokinetics and pharmacogenetics units in the pharmacy departments of Spanish hospitals, evaluate their development both in the clinical and educational areas, and draw up a map reflecting their current status. Method: A 29-item survey structured in five blocks was designed with general questions about the respondents' hospital and the clinical and educational activities carried out by their pharmacy department, in the fields of both pharmacokinetics and pharmacogenetics.

Results: Sixty-nine hospitals answered the survey. The highest response rates corresponded to Catalonia, the Valencia region and Andalusia. The drug families subject to closest monitoring were classic antibiotics (93%), digoxin (57%), classic antiepileptics (51%) and biologicals (43%). The most frequently used computer programs included PKS and NONMEM (93% and 22% of hospitals, respectively). Regarding training in pharmacokinetics, second year residents were those who most frequently rotated through the pharmacokinetics unit (40%), while 44% of those units allowed external residents. As far as pharmacogenetics is concerned, in 42% of hospitals that engaged in pharmacogenetic work, the department in charge was pharmacy. The most frequent specialties covered were hemato-oncology (72%) and psychiatry (15%). Twenty-four percent of hospitals offered rotations through their pharmacogenetics unit but only seven of them allowed external residents.

Conclusions: The results of the survey showed an increase in the erformance of pharmacokinetic and pharmacogenetic activities by Spanish hospital pharmacies as compared with the data from a 2009 baseline survey, with many hospitals introducing the performance of therapeutic drug monitoring of non-classical antibiotics, immunosuppressants and biologics. However, the percentage of hospitals that follow the ideal model based on analytical determinations and pharmacokinetic reporting has decreased the data obtained served as a basis to create an updated map of the harmacokinetics and pharmacogenetics units operating in Spanish hospital pharmacy departments. This map, available at http://bit.ly/mapaPKGen, will be very useful to facilitate the training of residents in these disciplines and will help promote the development of pharmacokinetic and pharmacogenetic activities among hospital pharmacists.

Objetivo: Dar a conocer la actividad asistencial y docente de las unidades de farmacocinética y farmacogenética de los servicios de farmacia hospitalaria españoles y elaborar un mapa que refleje la situación actual. Método: Se diseñó una encuesta de 29 preguntas estructuradas en cinco bloques: datos enerales del hospital e información sobre la actividad asistencial y docente, tanto en el área de farmacocinética como de farmacogenética en los servicios de farmacia hospitalaria.

Resultados: Respondieron la encuesta 69 hospitales. Las regiones geográficas con mayor número de respuestas fueron Cataluña, Comunidad Valenciana y Andalucía. Los grupos farmacológicos que más se monitorizaron fueron los antibióticos clásicos (vancomicina y aminoglucósidos) (93%), digoxina (57%), antiepilépticos clásicos (51%) y biológicos (43%). Los programas informáticos que con más frecuencia se utilizaban fueron PKS y NONMEM, con un 93% y 22%, respectivamente. Respecto a la docencia en farmacocinética, fue el segundo año de residencia cuando la mayoría de los farmacéuticos internos residentes rotaban por el área (40%) y un 44% de las unidades permitían rotantes externos. El responsable de la farmacogenética era el servicio de farmacia hospitalario en un 43% de los casos. Los ámbitos más frecuentes fueron oncohematología (72%) y psiquiatría (15%). Un 24% de los hospitales ofrecían rotación por la unidad de farmacogenética y sólo 7 servicios de farmacia ofertaron rotaciones externas. Conclusiones: Los resultados de la encuesta mostraron un incremento en la realización de actividades de farmacocinética y farmacogenética en los servicios de farmacia hospitalaria comparados con los datos de la encuesta basal de 2009. Se inició la realización de monitorización terapéutica de biológicos, inmunosupresores y antibióticos no clásicos. Sin embargo, ha disminuido el porcentaje de hospitales que aplican el modelo ideal basado en la realización de determinación analítica e informe farmacocinético desde farmacia. Los datos obtenidos permiten disponer de un mapa actualizado de las unidades de farmacocinética y farmacogenética clínicas en los servicios de farmacia hospitalaria españoles. Esta información se encuentra disponible en http://bit.ly/mapaPKGen y será de gran utilidad para facilitar la formación de nuestros residentes en estas disciplinas y ayudará a promocionar su desarrollo entre los farmacéuticos de hospital.

MeSH terms

  • Hospitals
  • Humans
  • Pharmacies*
  • Pharmacists
  • Pharmacogenetics
  • Pharmacy Service, Hospital*