Las tensiones de los modelos de atención a la salud en las trayectorias de padecimiento de personas con factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles

Glob Health Promot. 2022 Apr 2:17579759221080715. doi: 10.1177/17579759221080715. Online ahead of print.

Abstract

Objetivo: describir los elementos que caracterizan los modelos de atención a partir de las trayectorias del padecimiento de personas con factores de riesgo para Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) que asistieron a tres centros de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Material y métodos: estudio de carácter cualitativo y exploratorio. Se realizaron entrevistas semiestructuradas basadas en el modelo de Trayectoria del Padecimiento Crónico. Estas estuvieron dirigidas a 15 personas que participaron en tratamientos ofrecidos en tres centros de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se analizaron los datos obtenidos para describir los modelos de atención utilizados por las personas.

Resultados: las trayectorias del padecimiento evidenciaron la existencia de dos grandes modelos de atención que reflejan las tensiones propias del sistema de salud. Por un lado, un modelo de atención tradicional que reproduce una lógica curativa y biologicista de la salud, cuyo abordaje individualista ejerce presión sobre las personas, dificultando la continuidad del tratamiento. Y por el otro, un modelo de atención integral, que incluye una perspectiva preventivo-promocional y entiende las dimensiones biopsicosociales como constitutivas de la salud. Este último incorpora la ayuda mutua para generar compromiso y participación en las personas para la gestión de su padecimiento.

Conclusiones: el compromiso y la ayuda mutua se identificaron como facilitadores para la realización de acciones de cuidado de la salud. Se destaca que reflexionar sobre las tensiones de los diferentes modelos de atención de las ECNT y sus efectos subjetivos en las personas permite repensar las estrategias para su abordaje.

Keywords: ayuda mutua; enfermedades crónicas no transmisibles; modelos de atención; preventivo-promocional; trayectorias del padecimiento.