[Trend in medicines use for attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents (2010-2019)]

Rev Esp Salud Publica. 2022 Mar 23:96:e202203033.
[Article in Spanish]

Abstract

Objective: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a common childhood neurodevelopmental disorder characterised primarily by three core symptoms: inattention, hyperactivity and impulsivity. It is one of the most commonly diagnosed childhood psychiatric disorders, with a worldwide prevalence of between 3% and 5%, and between 6% and 7% in the Spanish population. The aim of the study is to analyse the trend in the consumption of drugs used for the treatment of ADHD between 2010-2019 in Castilla y León.

Methods: Epidemiological registry study of all dispensing in pharmacies in Castilla y León between 2010 and 2019 to patients under 19 years of age, of active substance N06BA04 (methylphenidate), N06BA09 (atomoxetine), N06BA12 (lisdexamfetamine), N06BA07 (modafinil) and C02AC02 (guanfacine). Data on drug use were obtained from the information system for the pharmaceutical provision of Castilla y León, CONCYLIA. Frequencies in absolute values and the corresponding percentages were calculated. Student's t-test was used to estimate differences between continuous variables and Pearson's Chi-square test for categorical variables, while the trend in consumption was analysed using the Cochran-Armitage test.

Results: ADHD medication was dispensed annually to 1.77% of the population, with consumption being more than three times higher in boys than in girls (2.69% vs 0.81%; p=0.001). The age group with the highest peak use was 10-14 years with 3.42%. Methylphenidate was the drug used by the highest percentage of the population (2.44%) followed by lisdexamfetamine (0.37%).

Conclusions: Approximately 2 out of every 100 people aged 0-19 years were treated with some ADHD medication, mainly methylphenidate, in Castilla y León between 2010 and 2019.

Objetivo: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno común del neurodesarrollo infantil que se caracteriza fundamentalmente por tres síntomas a nivel central: falta de atención, hiperactividad e impulsividad. Se trata de uno de los trastornos psiquiátricos infantiles más comúnmente diagnosticados, con una prevalencia a nivel mundial que oscila entre el 3% y el 5%, y entre el 6% y el 7% en la población española. El objetivo del estudio es analizar la tendencia del consumo de los fármacos utilizados para el tratamiento del TDAH entre los años 2010-2019 en Castilla y León.

Metodos: Estudio epidemiológico de registro de todas las dispensaciones realizadas en las oficinas de farmacia de Castilla y León entre el año 2010 y 2019 a pacientes menores de 19 años, de los principios activos N06BA04 (metilfenidato), N06BA09 (atomoxetina), N06BA12 (lisdexanfetamina), N06BA07 (modafinilo) y C02AC02 (guanfacina). Los datos de utilización de medicamentos se obtuvieron a partir del sistema de información para la prestación farmacéutica de Castilla y León, CONCYLIA. Se calcularon frecuencias en valores absolutos y los porcentajes correspondientes. Se utilizó el test-t de Student para estimar diferencias entre variables continuas y el test Chi-cuadrado de Pearson para las categóricas, mientras que la tendencia de consumo se analizó mediante el test de Cochran-Armitage.

Resultados: Se dispensaron anualmente los medicamentos para el TDAH al 1,77% de la población, siendo el consumo más de tres veces mayor en niños que en niñas (2,69% vs 0,81%; p=0,001). La franja de edad donde se observó el mayor pico de consumo fue de los 10 a 14 años con un 3,42%. El metilfenidato fue el medicamento consumido por un mayor porcentaje de la población (2,44%) seguido de la lisdexanfetamina (0,37%).

Conclusiones: Aproximadamente 2 de cada 100 personas entre 0 y 19 años fueron tratadas con algún medicamento para la TDAH, fundamentalmente metilfenidato, en Castilla y León entre 2010 y 2019.

Keywords: Adolescent; Attention deficit hyperactivity disorder; Child; Comorbidity; Maturity; Methylphenidate; Pharmacoepidemiology; Prevalence; Spain.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity* / diagnosis
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity* / drug therapy
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity* / epidemiology
  • Central Nervous System Stimulants* / therapeutic use
  • Child
  • Child, Preschool
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Infant, Newborn
  • Male
  • Methylphenidate* / therapeutic use
  • Spain / epidemiology
  • Substance-Related Disorders*
  • Young Adult

Substances

  • Central Nervous System Stimulants
  • Methylphenidate