Background: Chronic pain, with a prevalence of at least 17%, is a costly health problem associated with a high burden of disease. Musculoskeletal chronic pain is particulary common, which in many cases is treated with physiotherapy.
Aim: The aim of this paper is to provide an overview of innovative, promising physiotherapy interventions in pain management, to present their effectiveness and to discuss their implementation in healthcare.
Methods: A narrative review was conducted. The Cochrane, Medline (via PubMed) and PEDro databases were searched using the search terms chronic pain, physiotherapy, prevention, pain education, behavioural intervention, eHealth, and systematic review as well as chronic pain, guideline and relevant synonyms.
Results: One guideline review, two guidelines and ten systematic reviews were included. Chronic pain prevention, digital health apps, lifestyle interventions and behavioural approaches were identified as promising and effective interventions for people with chronic pain, showing the potential to meaningfully complement pain physiotherapy and improve quality of care.
Conclusions: Despite the predominantly positive results from systematic reviews, implementation in everyday care is difficult due to conditions of care and the contemporary education system for physiotherapists in Germany. Health services research can play an important role in accelerating the transfer of innovations into practice.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Chronische Schmerzen sind mit einer Prävalenz von mindestens 17 % ein kostspieliges Gesundheitsproblem, das mit einer hohen Krankheitslast einhergeht. Insbesondere häufig sind muskuloskelettale chronische Schmerzen, die in vielen Fällen physiotherapeutisch versorgt werden.
Ziel der arbeit: Das Ziel der Arbeit ist es, einen Überblick über innovative, vielversprechende physiotherapeutische Maßnahmen in der Schmerztherapie zu geben, deren Wirksamkeit darzustellen und die Implementierbarkeit in die Versorgung zu diskutieren.
Methoden: Es wurde ein narratives Review erstellt. Dazu wurden die Datenbanken Cochrane, Medline (via PubMed) und PEDro mit den Suchbegriffen chronic pain, physiotherapy, prevention, pain education, behavioural intervention, eHealth, systematic review sowie chronic pain, guideline und deren Synonyme durchsucht.
Ergebnisse: Es wurden ein Leitlinienreview, zwei Leitlinien und zehn systematische Reviews eingeschlossen. Prävention chronischer Schmerzen, Digitale Gesundheitsanwendungen, Lebensstilinterventionen und verhaltensorientierte Ansätze wurden als vielversprechende und wirksame Maßnahmen für Menschen mit chronischen Schmerzen identifiziert, die Potenzial zeigen, die Schmerzphysiotherapie sinnvoll zu ergänzen und die Versorgungsqualität zu verbessern.
Diskussion: Trotz der überwiegend positiven Ergebnisse aus systematischen Reviews ist eine Implementation in den Versorgungsalltag aufgrund der Rahmenbedingungen der Versorgung und des Ausbildungssystems der Physiotherapie erschwert. Hier kann Versorgungsforschung eine wichtige Rolle spielen, um den Transfer von Innovationen in die Praxis zu beschleunigen.
Keywords: Cognitive-behavioural therapy; Education; Lifestyle intervention; Review; eHealth.
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