[Substance-related disorders and transition psychiatry]

Nervenarzt. 2022 Apr;93(4):341-350. doi: 10.1007/s00115-022-01266-6. Epub 2022 Mar 10.
[Article in German]

Abstract

Background: Addictive disorders are typically manifested during adolescence and have a high transmission rate into adulthood. When adulthood is reached the responsibility by the child and adolescent psychiatric care system ends and patients transition to adult psychiatry. A lack of supportive concepts and approaches to this transition can have detrimental effects on the long-term health of affected individuals.

Objective: Addiction treatment requirements of young adults transitioning between the systems of care are presented. Developmental psychopathological concepts are presented and treatment recommendations are provided.

Material and methods: The scientific literature on development-related approaches to addiction treatment was evaluated. Care conditions relevant to transitional psychiatry are discussed and a description of needs is carried out.

Results: Adolescents and young adults are very frequently affected by addictive disorders. The need for disorder-specific and age-specific transition-related concepts and services for these patients is high. During the transition from child and adolescent psychiatry to the psychiatric care system for adults, patients with substance-related disorders require treatment-related educational and age-appropriate psychosocial support services that address the high comorbidity and developmental delays.

Conclusion: Age-specific and disorder-specific treatment services should be broadly expanded and the interfaces to youth welfare, addiction counseling and adult psychiatry should be better coordinated.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Suchtstörungen manifestieren sich häufig in der Adoleszenz und weisen hohe Transmissionsraten ins Erwachsenenalter auf. Mit der Volljährigkeit endet die Zuständigkeit durch das kinder- und jugendpsychiatrische Versorgungssystem und Betroffene wechseln in die Erwachsenenpsychiatrie. Ein Mangel an übergangsbegleitenden Konzepten und Angeboten wirkt sich potenziell nachteilig auf die langfristige Gesundheit der Betroffenen aus.

Fragestellung: Welche Anforderungen bestehen an die Suchtbehandlung junger Erwachsenen im Übergang zwischen den Versorgungssystemen. Entwicklungspsychopathologische Konzepte sowie Ableitung von Therapieempfehlungen sollen dargestellt werden.

Material und methode: Die wissenschaftliche Literatur zu entwicklungsbezogenen Ansätzen der Suchtbehandlung wurde ausgewertet. Transitionspsychiatrische Versorgungsbedingungen werden diskutiert und es erfolgt eine Bedarfsbeschreibung.

Ergebnisse: Jugendliche und junge Erwachsene sind sehr häufig von Suchtstörungen betroffen. Der Bedarf an alters- und störungsspezifischen übergangsbegleitenden Konzepten und Versorgungsangeboten ist entsprechend groß. Patienten mit substanzbezogenen Störungen im Übergang von der Kinder- und Jugendpsychiatrie ins psychiatrische Versorgungssystem für Erwachsene benötigen behandlungsbegleitende pädagogische und altersgerechte psychosoziale Unterstützungsangebote, die der hohen Komorbidität und den Entwicklungsrückständen gerecht werden.

Schlussfolgerungen: Alters- und störungsspezifische Behandlungsangebote sollten in der Fläche erweitert sowie die Schnittstellen zur Jugendhilfe, Suchtberatung und Erwachsenenpsychiatrie besser vernetzt werden.

Keywords: Addiction health services; Adolescence; Substance use disorder; Support services; Transmission rate.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adolescent Psychiatry
  • Adult
  • Behavior, Addictive*
  • Child
  • Comorbidity
  • Humans
  • Psychiatry*
  • Substance-Related Disorders* / diagnosis
  • Substance-Related Disorders* / epidemiology
  • Substance-Related Disorders* / therapy
  • Young Adult