[Catheter ablation of ventricular tachycardia in patients with structural heart disease]

Herz. 2022 Apr;47(2):129-134. doi: 10.1007/s00059-022-05103-z. Epub 2022 Mar 9.
[Article in German]

Abstract

Ventricular cardiac rhythm disorders are potentially life-threatening arrhythmias. Ventricular tachycardia (VT) in patients with structural heart disease carries an increased risk of sudden cardiac death. Interventional radiofrequency catheter ablation is increasingly becoming the focus of treatment for ventricular arrhythmias. So far, no randomized study has been able to demonstrate a reduction in mortality; however, depending on the existing cardiomyopathy, interventional VT ablation has proven to be more effective for rhythm stabilization than antiarrhythmic therapy and is subsequently associated with improve quality of life through reduced implantable cardioverter defibrillator (ICD) treatment. The aim of this work is to discuss the pathophysiology, mechanism and treatment of VT with structural heart disease in order to define the role of catheter ablation.

Die ventrikuläre Herzrhythmusstörung ist eine potenziell lebensbedrohliche Herzrhythmusstörung. Ventrikuläre Tachykardie (VT) bei Patienten mit struktureller Herzerkrankung birgt ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herztod. Die interventionelle Radiofrequenzkatheterablation rückt zunehmend in den Fokus der Therapie, um ventrikuläre Rhythmusstörung zu behandeln. Bisher konnte keine randomisierte Studie eine Mortalitätsreduktion nachweisen, jedoch zeigte sich je nach bestehender Kardiomyopathie, dass die interventionelle VT-Ablation effektiver zur Rhythmusstabilisierung ist als die antiarrhythmische Therapie und konsekutiv mit einer verbesserten Lebensqualität durch reduzierte ICD(implantierbarer Kardioverter-Defibrillator)-Therapien einhergeht. Ziel dieser Arbeit ist es, die Pathophysiologie, den Mechanismus und die Therapie bei VT mit strukturellen Herzerkrankungen zu diskutieren, um die Rolle der Katheterablation zu definieren.

Keywords: Ablation techniques; Cardiac arrhythmias; Implantable cardioverter defibrillators; Sudden cardiac death; Ventricular tachycardia.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Catheter Ablation*
  • Defibrillators, Implantable*
  • Heart Diseases* / surgery
  • Humans
  • Quality of Life
  • Tachycardia, Ventricular* / diagnosis
  • Tachycardia, Ventricular* / surgery
  • Treatment Outcome