Loss of an eye to mucormycosis following corticosteroid therapy for COVID-19

Mariana Gonçalves Rodrigues; William Kazunori Sekiguchi; Sérgio Gonçalves; Yuri Reis Casal; Fernando Pereira Frassetto; Vinicius Trindade Gomes da Silva; Marcelo Prudente do Espírito Santo; Marcello Mihailenko Chaves Magri

doi:10.4322/acr.2021.345

Loss of an eye to mucormycosis following corticosteroid therapy for COVID-19

Autops Case Rep. 2021 Dec 20:12:e2021345. doi: 10.4322/acr.2021.345. eCollection 2022.

Authors

Mariana Gonçalves Rodrigues¹, William Kazunori Sekiguchi², Sérgio Gonçalves¹, Yuri Reis Casal³, Fernando Pereira Frassetto³, Vinicius Trindade Gomes da Silva⁴, Marcelo Prudente do Espírito Santo⁴, Marcello Mihailenko Chaves Magri²

Affiliations

¹ Universidade de São Paulo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço São PauloSP Brasil Universidade de São Paulo (USP), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, São Paulo, SP, Brasil.
² Universidade de São Paulo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina Departamento de Moléstias Infecciosas São PauloSP Brasil Universidade de São Paulo (USP), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, Departamento de Moléstias Infecciosas, São Paulo, SP, Brasil.
³ Universidade de São Paulo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina Departamento de Patologia São PauloSP Brasil Universidade de São Paulo (USP), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, Departamento de Patologia, São Paulo, SP, Brasil.
⁴ Universidade de São Paulo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina Departamento de Neurocirurgia São PauloSP Brasil Universidade de São Paulo (USP), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, Departamento de Neurocirurgia, São Paulo, SP, Brasil.

Abstract

Mucormycosis is a rare, sometimes severe fungal infection that has emerged as a possible complication of COVID-19. We report a case of a non-diabetic, apparently immunocompetent patient diagnosed with rhino-orbital-cerebral mucormycosis shortly after COVID-19 treatment with dexamethasone. The patient received optimized systemic antifungal therapy and extensive surgical treatment. So far, four months after the last hospital discharge, the patient has been in good general condition. This case is a dramatic reminder that beneficial corticosteroid therapy in general inevitably carries a risk of opportunistic infection, and corticosteroid therapy for COVID-19 risks orbital-rhinocerebral mucormycosis that clinicians should watch for with vigilance.

Keywords: Immunocompetence; Keywords:; Orbit; SARS-CoV-2.

Publication types

Case Reports