Amalgam phase-out, an environmental safety concern: a cross-sectional study among general dental practitioners in Pakistan

East Mediterr Health J. 2022 Jan 31;28(1):69-73. doi: 10.26719/emhj.21.068.

Abstract

Background: Amalgam has been the gold standard for restorations in posterior teeth. Mercury, a major component of dental amalgam, is considered an environmental pollutant. The Minamata Convention on mercury recomends a reduction in the use of mercury-containing products. Since Pakistan is a signatory to the Convention, the same amalgam phase-out limitations are implemented in Pakistan.

Aims: To identify and assess the use of amalgam and its waste management by dentists in Pakistan post-Minamata Convention guidelines.

Methods: A cross-sectional study was conducted in Lahore among 520 general dental practitioners in 2019.

Results: The sample size for the study was calculated as 500; the questionnaire was distributed among 550 dentists. Dental amalgam was used by only 41.6% of the dentists in their practice; 55.0% perceived it to be a health risk. Most of the dentists (76.3%) were unaware of the proper disposal protocols for dental amalgam and 76.5% were unaware of any guidelines regarding amalgam use and disposal.

Conclusion: Although there is a gap in knowledge among the dentists regarding amalgam disposal, dentists in Pakistan are reducing their use of dental amalgam in accordance with the guidelines of the Minamata Convention.

التخلص التدريجي من الأمالجم، أحد الشواغل المتعلقة بالسلامة البيئية: دراسة مقطعية على مستوى الممارسين العامِّين لطب الأسنان في باكستان.

سلمان خان، نعيمة خالد، عبيد بجوة، طه قمر، علي كاظمي، أمينة طارق.

الخلفية: كان الأمالجم هو العلاج المعياري في عمليات الترميم في الأسنان الخلفية. كما يعد الزئبق، وهو عنصر رئيسي في أمالجم الأسنان، ملوثًا بيئيًا. وتنص اتفاقية ميناماتا بشأن الزئبق على الحدّ من استخدام المنتجات المحتوية على الزئبق. وبما أن باكستان من الدول الموقعة على هذه الاتفاقية، فإن القيود نفسها المفروضة على التخلص التدريجي من الأمالجم تُنفَّذ في باكستان.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد استخدام الأمالجم وتقييمه وإدارة نفاياته بواسطة أطباء الأسنان في باكستان بعد وضع المبادئ التوجيهية لاتفاقية ميناماتا.

طرق البحث: أُجريت دراسة مقطعية في مدينة لاهور على 520 ممارسًا عامًّا لطب الأسنان في عام 2019.

النتائج: تم حساب حجم العينة الخاصة بالدراسة على أنه 500، كما تم توزيع الاستبيان على 550 طبيبًا للأسنان. وكان 41.6٪ فقط من أطباء الأسنان يستخدمون أمالجم الأسنان في ممارساتهم، بينما رأى 55.0٪ أنه يُشكِّل خطرًا على الصحة. ولم يكن معظم أطباء الأسنان (76.3٪) على علم بالبروتوكولات المناسبة للتخلص من أمالجم الأسنان، كما لم يكن 76.5٪ من أطباء الأسنان على علم بأي مبادئ توجيهية تتعلق باستخدام الأمالجم والتخلص منه.

الاستنتاجات: على الرغم من وجود فجوة معرفية لدى أطباء الأسنان عندما يتعلق الأمر بالتخلص من الأمالجم، فإن أطباء الأسنان في باكستان يقللون من استخدامهم لأمالجم الأسنان وفقًا للمبادئ التوجيهية لاتفاقية ميناماتا.

Élimination progressive des amalgames dentaires, une préoccupation de sécurité environnementale : étude transversale parmi les dentistes généralistes au Pakistan.

Contexte: L'amalgame dentaire a été le matériau de référence pour les restaurations des dents postérieures. Le mercure, composant majeur des amalgames dentaires, est considéré comme un polluant environnemental. La Convention de Minamata sur le mercure impose de réduire l'utilisation des produits qui en contiennent. Le Pakistan étant signataire de ladite Convention, les mêmes limitations relatives à l'élimination progressive des amalgames dentaires lui sont appliquées.

Objectifs: Identifier et évaluer l'utilisation de l'amalgame dentaire et la gestion des déchets qui en résultent par les dentistes au Pakistan suite aux directives de la Convention de Minamata.

Méthodes: Une étude transversale a été menée à Lahore auprès de 520 dentistes généralistes en 2019.

Résultats: La taille de l'échantillon pour l'étude a été fixée à 500 ; le questionnaire a été distribué à 550 dentistes. Les amalgames dentaires n'étaient utilisés que par 41,6 % des dentistes dans leur pratique ; 55,0 % estiment qu'ils représentent un risque pour la santé. La plupart des dentistes (76,3 %) ne connaissaient pas les protocoles d'élimination des amalgames dentaires et 76,5 % ne connaissaient aucune directive concernant l'utilisation et l'élimination des amalgames.

Conclusion: Bien que les connaissances des dentistes en matière d'élimination des amalgames soient insuffisantes, les dentistes pakistanais réduisent leur utilisation des amalgames dentaires conformément aux directives de la Convention de Minamata.

Keywords: Minamata Convention; Pakistan,disposal; dental amalgam; mercury; waste management.

MeSH terms

  • Cross-Sectional Studies
  • Dental Amalgam / adverse effects
  • Dentists*
  • Humans
  • Pakistan
  • Professional Role*
  • Surveys and Questionnaires

Substances

  • Dental Amalgam