The update of the S3 German guideline for the management of the hepatocellular carcinoma and biliary tract cancer contains a comprehensive revision of the guideline for hepatocellular carcinoma and establishes a new guideline for biliary tract cancer. In recent years several studies have been conducted to improve diagnostic and therapeutic options for liver cancer. Magnetic resonance imaging (MRI) and biopsy are important for the diagnosis of hepatocellular carcinoma or cholangiocarcinoma. This guideline shows the progress in the treatment options for hepatocellular carcinoma, including advances in liver transplantation, bridging and downstaging. For cholangiocarcinoma there is a focus on interventional treatment and resection. This guideline also emphasizes the need of molecular diagnostics and the resulting treatment options in targeted therapy.
In der neuen S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des hepatozellulären Karzinoms und biliärer Karzinome“ wurde die Leitlinie des hepatozellulären Karzinoms (HCC) umfassend überarbeitet und erstmals um die biliären Karzinomen ergänzt. In den letzten Jahren wurden viele Studien zur Verbesserung der diagnostischen und therapeutischen Optionen durchgeführt. Einen besonderen Stellenwert in dieser Leitlinie nehmen sowohl beim HCC als auch beim intrahepatischen Cholangiokarzinom bei der Diagnostik die Magnetresonanztomographie (MRT) und die Biopsie ein. Im Bereich der therapeutischen Optionen wurden beim hepatozellulären Karzinom Fortschritte im Bereich der Lebertransplantation sowie Bridging und Downstaging in der Leitlinie abgebildet. Beim Cholangiokarzinom fällt neben den interventionellen Therapieoptionen und der Operation besonderes Gewicht auf die molekulare Diagnostik und die sich hieraus ergebenden Möglichkeiten für eine zielgerichtete Tumortherapie.
Keywords: Biliary tract cancer; Biopsy; Liver neoplasms; Magnetic resonance imaging; Molecular diagnostics.
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