Objective: To improve treatment outcomes in patients with long-standing Achilles tendon ruptures with severe diastasis and dysfunction of the calf muscle via the use of a new method of surgical treatment.
Material and methods: The authors proposed a new method of Achilles tendon repair for diastasis from 5 to 10 cm. This technique consists in elimination of diastasis with a tendon of the long peroneal muscle on the distal base. Surgical stages are described. The authors also report a patient with long-standing Achilles tendon rupture. Surgical treatment and postoperative outcomes are described.
Results: Postoperative outcomes were assessed in 23 patients. The control group consisted of 21 patients who underwent reconstruction according to Chernavsky's and Krasnov's methods. Assessment was carried out using clinical and biomechanical methods. The authors analyzed gait asymmetry and functional myography data. Their data indicate the advantage of treatment in the main group.
Цель исследования: Улучшение результатов лечения пациентов с застарелым разрывом ахиллова сухожилия при выраженном диастазе и сниженной функции икроножной мышцы за счет применения нового способа хирургического лечения.
Материал и методы: Предложен новый способ пластики при диастазе концов ахиллова сухожилия от 5 до 10 см. Он заключается в пластике диастаза сухожилием длинной малоберцовой мышцей на дистальном основании. Представлены схемы и этапы операций. Приведены клинический пример пациента с застарелым разрывом ахиллова сухожилия, иллюстрации оперативного лечения, результат лечения.
Результаты: Проанализированы результаты лечения у 23 пациентов, прооперированных новым способом. В контрольную группу вошли пациенты (n=21), которым выполнена пластика по Чернавскому, Краснову. Оценку проводили с помощью клинических и биомеханических методов. Изучали асимметрию походки при подометрии, функциональную миографию. Полученные данные свидетельствуют о преимуществе лечения пациентов основной группы.
Keywords: Achilles tendon; Achilles tendon repair; chronic tendon rupture; surgical treatment of Achilles tendon lesion.