Introduction: Remote interaction of medical workers with patients and (or) their legal representatives (the patient-doctor model) contains a large number of unresolved organizational and legal issues.
Objective: Analysis of the peculiarities of the organization and legal regulation of telemedicine counseling in child psychiatric practice and the development of recommendations for improving the legal and regulatory framework for remote interaction in the patient-specialist format.
Material and methods: The article analyzes the legal and regulatory requirements governing the use of telemedicine technologies in the process of providing psychiatric care. The material for the analysis was the experience of 1129 telemedicine consultations (TMC) in the patient-doctor model in the period from December 2019 to July 2020.
Results: Proposals have been formulated to improve the regulatory framework for TMC in psychiatric practice: consideration of the possibility of remote psychiatric examination within the framework of primary TMC; conducting remote medical commissions; elimination of conflicting regulatory requirements governing primary TMC.
Conclusion: Conducting repeated TMC seems to be optimal as an effective tool for improving the quality and availability of medical care.
Цель исследования: Анализ особенностей организации и нормативно-правового регулирования телемедицинского консультирования в детской психиатрической практике и разработка рекомендаций по совершенствованию нормативно-правовой базы при дистанционном взаимодействии в формате «пациент — специалист».
Материал и методы: Проведен анализ нормативно-правовых требований, регламентирующих применение телемедицинских технологий в процессе оказания психиатрической помощи. Материалом для анализа послужил опыт проведения 1129 телемедицинских консультаций (ТМК) в модели «пациент — врач» в период с декабря 2019 г. по июль 2020 г.
Результаты: Сформулированы предложения по совершенствованию нормативно-правовой базы при проведении ТМК в психиатрической практике: рассмотрение возможности дистанционного психиатрического освидетельствования в рамках первичной ТМК; проведение дистанционных врачебных комиссий; устранение противоречивых нормативных требований, регламентирующих первичные ТМК.
Заключение: Проведение повторных ТМК представляется оптимальным в качестве эффективного инструмента повышения качества и доступности медицинской помощи.
Keywords: COVID-19; child psychiatry; patient-doctor counseling format; regulation; telemedicine.