A randomised controlled trial to evaluate a medication monitoring system for TB treatment

Int J Tuberc Lung Dis. 2022 Jan 1;26(1):44-49. doi: 10.5588/ijtld.21.0373.

Abstract

BACKGROUND: Adherence to TB treatment and therefore treatment success could be improved using digital adherence technology.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a medication event reminder monitor system (MERM) on treatment success and treatment adherence in patients with drug-susceptible pulmonary TB in Perú.METHODS: This was an experimental, randomised, open-label, controlled study conducted among patients in the second phase of TB treatment. The intervention group received their medications through MERM with the support of a treatment monitor, whereas the control group used the usual strategy. Participants were followed until they completed the 54 doses of the second phase of treatment.RESULTS: The study included 53 patients in each group; four in the intervention group withdrew from the study. Treatment success was significantly more frequent in the MERM group (RR 1.15, 95% CI 1.02-1.30; P = 0.0322). There was no significant difference in the adherence outcomes; however, the percentage of patients who missed at least one dose and patients with more than 10% of total doses missed were lower in the intervention group.CONCLUSION: The use of MERM in the second phase of treatment showed a significant improvement in the treatment success rate in patients with drug-susceptible pulmonary TB.

CONTEXTE :: L’observance du traitement antituberculeux et donc la réussite thérapeutique pourraient être améliorées à l’aide d’une technologie numérique dédiée.

OBJECTIF :: Évaluer l’efficacité d’un système de surveillance des rappels de prise de médicaments (MERM) sur la réussite thérapeutique et l’observance du traitement chez les patients atteints de TB pulmonaire pharmacosensible au Pérou.

MÉTHODES :: Il s’agissait d’une étude contrôlée, ouverte, randomisée et expérimentale réalisée auprès de patients en seconde phase de traitement antituberculeux. Le groupe d’intervention a reçu ses médicaments via le système MERM avec l’aide d’une personne en charge de surveiller le traitement, alors que le groupe témoin a bénéficié de la stratégie habituelle. Les participants ont été suivis jusqu’à ce qu’ils aient reçu les 54 doses de la seconde phase de traitement.

RÉSULATS :: L’étude a inclus 53 patients dans chaque groupe ; quatre patients du groupe d’intervention se sont retirés de l’étude. La réussite thérapeutique était significativement plus fréquente dans le groupe MERM (RR 1,15 ; IC 95% 1,02–1,30 ; P = 0,0322). Aucune différence n’a été observée en termes d’observance ; toutefois, les pourcentages de patients ayant manqué au moins une dose et de patients avec plus de 10% des doses totales non prises étaient plus faibles dans le groupe d’intervention.

CONCLUSION :: L’utilisation du MERM dans la seconde phase du traitement a été associée à une amélioration significative du taux de réussite thérapeutique chez les patients atteints de TB pulmonaire pharmacosensible.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial
  • Research Support, N.I.H., Extramural
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Antitubercular Agents* / therapeutic use
  • Drug Monitoring
  • Humans
  • Medication Adherence
  • Treatment Adherence and Compliance
  • Tuberculosis, Pulmonary* / drug therapy

Substances

  • Antitubercular Agents