目的： 探讨痔上黏膜次环切术治疗环状混合痔的安全性和有效性。 方法： 采用回顾性队列研究方法，收集福建中医药大学附属人民医院肛肠一科在2019年3—8月期间行环状痔吻合器手术的120例患者资料，其中使用痔上黏膜次环切术60例（大C环组），使用痔上黏膜环切术60例（PPH组）。比较两组患者术中及术后情况。 结果： 两组患者基线资料比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均顺利完成手术。两组患者手术时间、术中出血量、切除外痔个数、住院时间、住院费用以及术后继发性出血和术后吻合口狭窄的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。与PPH组比较，大C环组痔上黏膜标本重量更少[（4.6±1.2） g比（7.1±2.8） g，t=-6.357，P<0.001]，术后2周的疼痛感[（0.7±0.3）分比（0.9±0.5）分，t=-2.303，P=0.023]、以及术后1周、2周的肛门坠胀感和急便感均更轻[术后1周分别为：（1.0±0.4）分比（3.3±1.2）分，t=-13.920，P<0.001；（2.2±1.9）分比（5.0±2.0）分，t=-7.580，P<0.001]，手术满意度评分更高[（4.7±1.1）分比（4.0±1.1）分，t=3.469，P<0.001]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。PPH组有2例术后1周继发性出血，有1例术后3个月吻合口狭窄，而大C环组均无。两组均无术后2周继发性出血病例。 结论： 痔上黏膜次环切术（大C环）治疗环状混合痔疗效确切，术后舒适度高。.