Background: Stereotactic brain biopsy (SBB) is used for establishing the histological diagnosis of intracranial lesions that are not amenable for a direct surgical approach.
Objective: The objective of the study was to describe our experience having an evaluation of the biopsy sample by a neuropathologist during SBB.
Materials and methods: Retrospective analysis of 140 consecutive patients who underwent SBB between 2014 and 2018 in whom trans-operatory analysis of the sample was performed.
Results: There were 56% men. The mean age was 45 years. Histological diagnosis was performed in 131 of 140 patients (94% overall diagnostic yield). The presurgical radiological diagnosis was correct in 39%. Neoplastic lesions were reported in 108 cases, and 32 were non-neoplastic. We performed craniotomy and resection after biopsy in 14%. We found complications in 6% of patients.
Conclusions: SBB continues to be a safe, useful, and inexpensive procedure. The diagnostic performance of SBB increases when intraoperative cytological evaluation by a neuropathologist is included in the study.
Antecedentes: la biopsia cerebral por estereotaxia (SBB) se utiliza para establecer el diagnóstico histológico de lesiones intracraneales que no son susceptibles de un abordaje quirúrgico directo.
Objetivo: describir nuestra experiencia de tener una evaluación de la muestra de biopsia por un neuropatólogo durante el procedimiento.
Material y métodos: análisis retrospectivo de 140 pacientes consecutivos sometidos a SBB entre 2014-2018 en los que se realizó análisis transoperatorio de la muestra.
Resultados: El 56% fueron hombres. La edad promedio fue de 45 años. El diagnóstico histológico se realizó en 131 de 140 pacientes (rendimiento diagnóstico global del 94%). El diagnóstico radiológico prequirúrgico fue correcto solo en el 39%. Se identificaron lesiones neoplásicas en 108 casos, y en 32 se documentaron lesiones no neoplásicas. En el 14% de los casos se realizó posterior a la biospia craneotomía y resección de la lesión. Encontramos complicaciones en el 6% de los pacientes.
Conclusiones: SBB sigue siendo un procedimiento seguro, útil y económico. El rendimiento diagnóstico de SBB aumenta cuando se incluye la evaluación citológica intraoperatoria por un neuropatólogo.
Keywords: Biopsia; Biopsy; Brain tumor; Diagnostic yield; Estereotaxia; Histopathology; Histopatología; Rendimiento diagnóstico; Stereotaxy; Tumor cerebral.