The objective of the study is to develop and test a mechanism that allows the creation of hypotheses regarding the necessary provisions to update the medical care procedure, based on the analysis of forensic medical examinations (FME) conclusions, including issues on the assessment of the medical care quality. At present, the medical care procedure is determined by experts. This approach needs to be redesigned, but there is no formalized mechanism for doing so. The study presents the analysis of all the FME in the field of otorhinolaryngology performed in two FME bureaus of the constituent entities of the Russian Federation. Facts were revealed that provided adequate quality of medical care in specific cases and facts that did not affect the quality of medical care. These hypotheses should be considered by experts as primary for inclusion of new provisions in regulations or exclusion of those that do not affect the quality of medical care.
Выработка и апробация механизма, позволяющего формировать гипотезы относительно необходимых положений, актуализирующих порядок оказания медицинской помощи, на основании анализа заключений судебно-медицинской экспертизы (СМЭ), в которой присутствуют вопросы об оценке качества медицинской помощи. В настоящее время порядок оказания медицинской помощи формируется экспертным путем. Он нуждается в переработке, но формализованного механизма, позволяющего это сделать, нет. В исследовании приведен анализ всех заключений СМЭ по профилю «оториноларингология» за год в двух бюро СМЭ субъектов РФ. Установлены факты, которые обеспечили качественную медицинскую помощь в конкретных случаях, и факты, которые не повлияли на качество медицинской помощи. Эти гипотезы должны рассматриваться экспертами в качестве первичных на предмет включения новых положений в нормативные акты либо исключения из них тех, которые не влияют на качество медицинской услуги.
Keywords: defect in the medical care quality; evaluation of the medical care quality; medical care procedure; otorhinolaryngology.