SETTING: Human mobility contributes to the spread of infectious diseases. South Africa has a long history of internal labor migration and a high burden of TB.METHODS: People newly diagnosed with TB in the Vhembe and Waterberg Districts of Limpopo answered a questionnaire regarding geographic movement over the past year. Participants were classified as 'highly mobile' (spending more than 30 nights at a residence other than their primary residence in the past year, or being ≥250 km from their primary residence at the time of the interview) or 'less mobile'. We explored associations between sociodemographic characteristics and high mobility, and between mobility and time to presentation at a clinic.RESULTS: Of the 717 participants included, 185 (25.7%) were classified as 'highly mobile'. Factors associated with high mobility included living with someone outside of Limpopo Province, HIV-positive status (men only), and current smoking (men only). Highly mobile individuals had similar care-seeking behavior as less mobile individuals (adjusted time ratio 0.9, 95% CI 0.6-1.2, P = 0.304)CONCLUSION: Highly mobile people with TB in Limpopo Province were more likely to live with people from outside the province, smoke, and have HIV. These patients had similar delays in seeking care as less mobile individuals.
CONTEXTE :: La mobilité des personnes contribue à la dissémination des maladies infectieuses. L’Afrique du Sud est depuis longtemps un pays de migration interne liée au travail, et a une forte incidence de TB.
MÉTHODES :: Les personnes ayant récemment reçu un diagnostic de TB dans les districts de Vhembe et Waterberg de Limpopo ont répondu à un questionnaire portant sur leurs déplacements au cours de l’année passée. Les participants ont été classés dans deux catégories : « très mobiles » (ayant passé plus de 30 nuits dans un domicile autre que leur domicile principal au cours de l’année précédente, ou se trouvant à ≥250 km de leur domicile principal au moment de l’entretien) ou « moins mobiles ». Nous avons exploré les associations entre caractéristiques sociodémographiques et forte mobilité, et entre mobilité et délai avant présentation à un centre de soins.
RÉSULTATS :: Sur les 717 participants inclus, 185 (25,7%) ont été définis comme « très mobiles ». Les facteurs associés à la forte mobilité comprenaient la cohabitation avec une personne en dehors de la province de Limpopo, un statut VIH positif (hommes uniquement) et un tabagisme actif (hommes uniquement). Le comportement des personnes très mobiles en matière de recherche de soins était similaire à celui des personnes moins mobiles (ratio de temps ajusté 0,9; IC 95% 0,6–1,2; P = 0,304).
CONCLUSION :: Les personnes très mobiles atteintes de TB dans la province de Limpopo étaient plus à même de vivre avec une personne en dehors de la province, de fumer et d’être infectées par le VIH. Les délais de recherche de soins de ces patients étaient similaires à ceux des patients moins mobiles.