Public health moves to innocence and evasion? Graduate training programs' engagement in truth and reconciliation for Indigenous health

Can J Public Health. 2022 Apr;113(2):211-221. doi: 10.17269/s41997-021-00576-7. Epub 2021 Nov 16.

Abstract

Objectives: Indigenous peoples are the first peoples of what is now called Canada. Canadians have benefitted from their largesse and contributions in a myriad of ways that remain unacknowledged. Indeed, ongoing colonization and systemic anti-Indigenous racism in all quarters of our society have had heinous impacts on their health and well-being. Despite this reality and multiple calls for redress, Indigenous health is still missing from the Core Competencies for Public Health in Canada, having obvious implications for public health training programs and subsequent practice. Our objective in this paper is to critically explore the reasons behind institutional apathy for reconciliation in Indigenous health.

Methods: Interviews were conducted with 19 leaders in Canadian Graduate Public Health Programs (CGPHPs) at 15 universities to explore the extent to which CGPHPs engage with Canada's 2015 Truth and Reconciliation Commission's Calls to Action to address Indigenous health. We used thematic discourse analysis to illuminate the landscape and make recommendations.

Results: Participants agree that Indigenous health is important, but our data reveal an uneven landscape for addressing the Calls to Action. Curriculum was limited though we noted modest positive change. On the whole, the non-Indigenous (white) professoriate still needs to educate themselves while not all see the need to do so. Many deflected responsibility. Yet anecdotally, there is desire among CGPHP students who are already unsettling themselves to see such competency in their training.

Conclusion: It is a settler evasion to claim lack of expertise, to express a desire to limit the burden on Indigenous academics, and to stand on the sidelines of institutional inertia. Our findings are a call to CGPHPs to do better.

RéSUMé: OBJECTIFS: Les peuples autochtones sont les premiers peuples de ce qu’on appelle maintenant le Canada. Les Canadiens ont profité de leurs largesses et de leurs contributions d'une multitude de façons qui restent méconnues. Cependant, la colonisation en cours et le racisme systémique anti-autochtone dans tous les quartiers de notre société ont eu des effets odieux sur leur santé et leur bien-être. Malgré cette réalité et les multiples demandes de réparation, la santé des Autochtones est toujours absente dans les Compétences essentielles en santé publique au Canada, ce qui a des implications évidentes pour la formation en santé publique et la pratique subséquente. Notre objectif dans cet article est d’explorer de manière critique les raisons pour l’apathie institutionnelle pour la réconciliation en santé autochtone. MéTHODES: Des entrevues ont été menées auprès de 19 dirigeants des Programmes de Santé Publique Tertiaire Canadiens (PSPTC) dans 15 universités afin d’explorer dans quelle mesure les PSPTC s’engagent dans les appels à l’action de la Commission de vérité et réconciliation du Canada de 2015 pour améliorer la santé des Autochtones. Nous avons utilisé l’analyse thématique du discours pour éclairer la situation actuelle et faire des recommendations. RéSULTATS: Les participant(e)s ont convenu que la santé des Autochtones est importante, mais nos données révèlent un terrain inégal pour répondre aux appels à l’action. Leur programme était limité mais nous constatons de modestes changements positifs. Globalement, les professeur(e)s non-autochtones (blanc(he)s) doivent encore s’éduquer, alors que tous n’en voient pas la nécessité. Beaucoup ont détourné leurs responsabilités. Des preuves anecdotiques indiquent un désir parmis les étudiant(e)s du PSPTC, qui sont déjà en train de se perturber de manière décoloniale, de voir telle compétence dans leur formation. CONCLUSION: C'est une évasion de responsabilité de la part des colons de revendiquer le manque d’expertise, d’exprimer le désir de limiter le fardeau des universitaires autochtones et de rester en marge de l’inertie institutionnelle. Nos résultats sont un appel aux PSPTC à faire mieux.

Keywords: Anti-Indigenous racism; Core competencies; Indigenous health; Institutional reconciliation; Public health education; Settler colonialism; Truth and Reconciliation Calls to Action.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Canada
  • Curriculum
  • Humans
  • Indigenous Peoples*
  • Public Health* / education
  • Universities