[Parent-Child Treatment in Child and Adolescent Psychiatry: Models and Clinical Implementation Using the Example of a Modular Parent-Child Ward]

Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2021 Nov;70(7):588-603. doi: 10.13109/prkk.2021.70.7.588.
[Article in German]

Abstract

The joint treatment of mentally ill children and their parents represents a special treatment concept in child and adolescent psychiatry. A study conducted by the Working Group (BAG) "Early Childhood" shows the current situation of care and possible models of child and adolescent psychiatric parent-child treatment in Germany. Using the parent-child ward of the Child and Adolescent Psychiatry Department in Magdeburg as an example, the combined treatment of mentally ill children and their parents is presented. The treatment approach consists of a three-week diagnostic phase, after which families are discharged again to their home environment followed by a five-week therapy block, for which the families have to be readmitted to the ward. With a focus on the parent-child relationship, the treatment concept - in contrast to regular child psychiatric treatments - is dynamically adapted to the quality of the parent-child interaction and not primarily related to the disorder of the children. First studies indicate the effectiveness of the special treatment setting and illustrate the efficiency of a joint treatment of parents and child, which, however, is associated with increased economic costs. Based on these results, the chances and limitations of parent-child wards are discussed and conclusions for parent-child treatment are drawn.

Zusammenfassung Die gemeinsame Behandlung von psychisch erkrankten Kindern und ihren Eltern stellt ein besonderes Behandlungskonzept in der Kinder- und Jugendpsychiatrie dar. Eine Überblicksarbeit im Auftrag der Bundesarbeitsgemeinschaft (BAG) „Frühe Kindheit“ zeigt die aktuelle Versorgungslage und mögliche Modelle der kinder- und jugendpsychiatrischen Eltern-Kind-Behandlung in Deutschland auf. Am Beispiel der Eltern-Kind-Station in Magdeburg wird die Möglichkeit einer gemeinsamen Behandlung von psychisch erkrankten Kindern und ihren Eltern vorgestellt. Die Behandlung untergliedert sich in eine dreiwöchige Diagnostikphase, nach der die Familien zunächst wieder in das häusliche Umfeld entlassen werden, sowie eine nachfolgende fünfwöchige Therapiephase. Mit Fokus auf die Eltern-Kind-Beziehung ist das Behandlungskonzept im Unterschied zu regulären kinderpsychiatrischen Behandlungen dynamisch an die Qualität der Eltern-Kind-Interaktion angepasst und ist nicht vor allem auf die kindliche Störung ausgerichtet, um hierüber eine Verminderung der kindlichen Verhaltensauffälligkeiten und elterlichen Belastung im Umgang mit ihrem Kind zu erzielen. Erste Wirksamkeitsnachweise liefern Hinweise auf die Effektivität des speziellen Behandlungssettings und verdeutlichen die Effizienz einer gemeinsamen Behandlung von Eltern und Kind, die jedoch mit einem erhöhten wirtschaftlichen Aufwand verbunden ist. Darauf aufbauend werden Möglichkeiten und Grenzen der kinderpsychiatrischen Eltern-Kind-Station diskutiert und Perspektiven der Eltern-Kind-Behandlung aufgezeigt.

Keywords: Eltern-Kind-Behandlung; Eltern-Kind-Station; interaction-centered parent-child therapy; interaktionszentrierte Eltern-Kind-Therapie; parent-child treatment; parent-child ward.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adolescent Psychiatry
  • Child of Impaired Parents*
  • Humans
  • Mental Disorders* / diagnosis
  • Mental Disorders* / therapy
  • Parent-Child Relations
  • Parents