This review article presents the history, indications and techniques for the usual nerve transpositions in the upper extremities. By means of nerve transposition paralyzed muscles are reinnervated using dispensable donor motor axons. Many standard operations on the upper extremities are attributable to concepts of German-speaking surgeons and orthopedists. The reliable return of function by the short-range and selective motor reinnervation using nerve transfer results in a renaissance of these techniques. The spectrum of applications has been substantially extended in recent years. In order to achieve an optimal result, a subtle microsurgical technique is necessary. In this way excellent results can be achieved even for complex proximal nerve injuries.
In dieser Übersichtsarbeit stellen wir die Geschichte, Indikationen und Techniken zu den üblichen Nerventranspositionen an der oberen Extremität vor. Durch Nervenverlagerungen werden gelähmte Muskeln mittels entbehrlicher motorischer Spenderaxone reinnerviert. Viele Standardoperationen an der oberen Extremität gehen auf Konzepte deutschsprachiger Chirurgen und Orthopäden zurück. Die zuverlässige Funktionswiederkehr durch die kurzstreckige und selektive motorische Reinnervation mithilfe von Nerventransfers bewirkt eine Renaissance dieser Techniken. Das Anwendungsspektrum hat sich in den letzten Jahren erheblich erweitert. Um ein optimales Funktionsresultat zu erzielen, ist eine subtile mikrochirurgische Technik notwendig. So können selbst bei komplexen proximalen Nervenverletzungen exzellente Ergebnisse erzielt werden.
Keywords: Donor axon; Microsurgery; Nerve transposition; Reinnervation; Upper extremity.
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