Background: Group antenatal care is a rapidly expanding alternative antenatal care delivery model. Research has shown it to be a safe and effective care model for women, but less is known about the perspectives of the providers leading this care. This systematic review examined published literature that considered health care professionals' experiences of facilitating group antenatal care.
Methods: Systematic searches were conducted in seven databases (Cinahl, Medline, Psychinfo, Embase, Ovid Emcare, Global Health and MIDRS) in April 2020. Qualitative or mixed methods studies with a significant qualitative component were eligible for inclusion if they included a focus on the experiences of health care providers who had facilitated group antenatal care. Prisma screening guidelines were followed and study quality was critically appraised by three independent reviewers. The findings were synthesised thematically.
Results: Nineteen papers from nine countries were included. Three main themes emerged within provider experiences of group antenatal care. The first theme, 'Giving women the care providers feel they want and need', addresses richer use of time, more personal care, more support, and continuity of care. The second theme, 'Building skills and relationships', highlights autonomy, role development and hierarchy dissolution. The final theme, 'Value proposition of group antenatal care', discusses provider investment and workload.
Conclusions: Health care providers' experience of delivering group antenatal care was positive overall. Opportunities to deliver high-quality care that benefits women and allows providers to develop their professional role were appreciated. Questions about the providers' perspectives on workload, task shifting, and the structural changes needed to support the sustainability of group antenatal care warrant further exploration.
Resume: CONTEXTE: Les sessions prénatales en groupe constituent une approche alternative en pleine expansion. La recherche a montré qu'il s'agissait d'une approche aux sessions prénatales qui est sûre et efficace pour les femmes. Cependant, on en sait moins sur les perspectives des prestataires qui dirigent ces sessions. Cette revue systématique a examiné la littérature publiée qui tenait compte des expériences des professionnels de la santé en matière de facilitation des sessions prénatals en groupe. MéTHODES: Des recherches systématiques ont été menées dans sept bases de données (Cinahl, Medline, Psychinfo, Embase, Ovid Emcare, Global Health et MIDRS) en avril 2020. Les études qualitatives ou mixtes avec une composante qualitative significative étaient éligibles pour l'inclusion si elles portaient sur les expériences des prestataires qui avaient facilité les sessions prénatales en groupe. Les directives de dépistage Prisma ont été suivies et la qualité des études a été évaluée de manière critique par trois examinateurs indépendants. Les résultats ont été synthétisés par thème. RéSULTATS: Dix-neuf articles de neuf pays ont été inclus. Trois thèmes principaux sont ressortis des expériences des prestataires de sessions prénatales en groupe. Le premier thème, « Donner aux femmes les soins qu'elles désirent et dont elles ont besoin », porte sur une utilisation plus riche du temps, de soins plus personnels, d'un plus grand soutien et de la continuité des soins. Le deuxième thème, « Construire des compétences et des relations », met l'accent sur l'autonomie, le développement des rôles et la dissolution de la hiérarchie. Le dernier thème, « La valeur ajouté des sessions prénatales en groupe », traite sur l'investissement des prestataires et de leur charge de travail.
Conclusions: L'expérience des prestataires de soins de santé en matière de prestation de sessions prénatales en groupe était globalement positive. Les opportunités d’offrir des soins de haute qualité qui profitent aux femmes tout en permettant aux prestataires de développer leur rôle professionnel ont été appréciées. Les questions sur les points de vue des prestataires sur la charge de travail, le transfert des tâches et les changements structurels nécessaires pour soutenir la durabilité des sessions prénatales de groupe méritent une exploration plus approfondie.
Keywords: Group antenatal care; Maternity care professionals; Prenatal care; Providers’ experiences.
Receiving antenatal care in a group setting has been found to be safe and satisfying for women and is supported by international public health guidelines. However, questions remain about the experience of health care professionals tasked with providing this model, such as whether they like working in this model and whether they support its expansion. To answer these questions, the team searched for studies about the experiences of health care providers with group antenatal care, and only included those studies where providers themselves spoke about their own experiences of providing this kind of care. Our review demonstrated that midwives, doctors, nurses and community health workers mostly enjoyed facilitating group antenatal care. They particularly appreciated the ability to give women the kind of care they felt women want and need. Health care providers also experienced some changes in their professional roles, in relation to both the women they serve and their colleagues and organizations. In order to determine if group antenatal care models are a satisfying and sustainable option for health care professionals in the long term, more research is needed.
© 2021. The Author(s).