[Haff disease - are we threatened with another epidemic?]

Med Pr. 2021 Nov 19;72(5):605-610. doi: 10.13075/mp.5893.01138. Epub 2021 Sep 3.
[Article in Polish]

Abstract

Haff disease is a group of symptoms caused by rhabdomyolysis following ingestion of some species of fish and crayfish. Pathophysiology remains unknown. Outbreaks of the Haff disease have been reported in many regions of the world. In this article we present the case of a 38-years-old patient, professional fisherman, suspected of suffering from Haff disease. He developed symptoms of diffuse myalgia, headache, chest pressure, brown-colored urine and elevated blood pressure. Predominant laboratory abnormalities were elevated serum creatine kinase and creatinine concentrations. During hospitalization the patient required the renal replacement therapy. As a result of applied procedures, clinical and laboratory improvement was achieved. The patient was discharged home in good general condition. The Haff disease should be included in the differential diagnosis of rhabdomyolysis. Detailed medical interview, especially questions about recently consumed food and occupational exposure, is crucial in making a proper diagnosis. Med Pr. 2021;72(5):605-10.

Choroba Zalewu Wiślanego (Haff disease) jest zespołem objawów spowodowanych rabdomiolizą rozwiniętą po spożyciu niektórych gatunków ryb i skorupiaków. Patofizjologia choroby pozostaje nieznana. Jej ogniska epidemiczne były do tej pory odnotowywane w wielu regionach świata. W niniejszym artykule przedstawiono przypadek 38-letniego pacjenta, zawodowego rybaka, u którego wysunięto podejrzenie choroby Zalewu Wiślanego. Jako objawy chory podawał rozlane bóle mięśniowe, ból głowy, uczucie ucisku w klatce piersiowej, ciemne zabarwienie moczu oraz podwyższone wartości ciśnienia tętniczego. Dominującymi nieprawidłowościami w badaniach laboratoryjnych były podwyższone stężenia kinazy kreatynowej oraz kreatyniny w surowicy krwi. W trakcie hospitalizacji pacjent wymagał leczenia nerkozastępczego. W wyniku zastosowanego postępowania uzyskano poprawę kliniczną oraz laboratoryjną. Pacjenta wypisano do domu w stanie ogólnym dobrym. Choroba Zalewu Wiślanego powinna być uwzględniana w diagnostyce różnicowej rabdomiolizy. Kluczowe w postawieniu prawidłowej diagnozy jest szczegółowe badanie podmiotowe, a przede wszystkim istotne są pytania o ostatnio spożywane pokarmy oraz narażenie zawodowe. Med. Pr. 2021;72(5):605–610.

Keywords: Haff disease; acute kidney injury; fish; fishermen; rhabdomyolysis; toxin.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • Animals
  • Astacoidea
  • Epidemics*
  • Humans
  • Male
  • Myalgia / epidemiology
  • Rhabdomyolysis* / diagnosis
  • Rhabdomyolysis* / epidemiology
  • Seafood