Cutaneous and hypersensitivity reactions associated with COVID-19 vaccination-a narrative review

Wien Med Wochenschr. 2022 Mar;172(3-4):63-69. doi: 10.1007/s10354-021-00876-0. Epub 2021 Aug 23.

Abstract

Vaccination against severe acute respiratory syndrome coronavirus type 2 (SARS-CoV‑2) has become a major tool in the battle against the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Numerous products have been developed and more are to come. Vaccination success varies greatly between different countries. There are a number of different vaccine types, such as mRNA, DNA vaccines, adenovirus vector vaccines, and full-length spike protein nanoparticles with a special matrix. The different types may also cause a different spectrum of adverse events. With mass vaccination, post-marketing surveillance for product safety becomes increasingly important. In this review, we discuss possible hypersensitivity and cutaneous adverse events related to SARS-CoV‑2 vaccination-from local reactions like COVID arm to systemic and severe reactions like anaphylaxis. Vaccination may also induce or exacerbate preexisting disorders such as herpes zoster infection. This review should provide information to tailor, whenever possible, vaccination to patients' needs. It is a contribution to patient safety as well. There is general consensus that the benefits of SARS-CoV‑2 vaccination currently outweigh the risks of possible adverse events.

Die Impfung gegen SARS-CoV‑2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus 2) ist zu einem wesentlichen Instrument im Kampf gegen die COVID-19(coronavirus disease 2019)-Pandemie geworden. Viele unterschiedliche Vakzine sind bisher entwickelt worden, und weitere werden folgen. Der Impffortschritt in den verschiedenen Staaten variiert erheblich. Die zur Verfügung stehenden Vakzine umfassen mRNA- und DNA-Vakzine, Adenovirus-Vektor-Vakzine und Spike-Protein-Nanopartikel in einer speziellen Matrix. Diese unterschiedlichen Produkte können auch unterschiedliche Spektren möglicher Nebenwirkungen verursachen. Im Zuge von Massenimpfungen werden Post-Marketing-Daten zur Produktsicherheit zunehmend wichtiger. In der vorliegenden Übersicht werden mögliche allergische und andere kutane Nebenwirkungen mit Bezug zur SARS-CoV-2-Vakzinierung diskutiert – von lokalen Reaktionen wie dem „COVID-Arm“ bis zu systemischen und schwerwiegenderen Reaktionen wie der Anaphylaxie. Die Impfung kann auch Dermatosen induzieren oder präexistente Hauterkrankungen exazerbieren lassen – wie den Herpes zoster. Mit dieser Übersicht werden Informationen bereitgestellt, die bei der individuellen Auswahl der Vakzine behilflich sein sollen. Sie ist auch ein Beitrag zur Patientensicherheit. Es besteht ein allgemeiner Konsens, dass derzeit der Nutzen einer Impfung gegen SARS-CoV‑2 höher eingeschätzt wird als das Risiko möglicher Nebenwirkungen.

Keywords: Patient safety; Post-marketing; Risk-benefit considerations; Surveillance.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • COVID-19 Vaccines / adverse effects
  • COVID-19* / prevention & control
  • Humans
  • SARS-CoV-2
  • Vaccination / adverse effects
  • Vaccines*

Substances

  • COVID-19 Vaccines
  • Vaccines