Self-reported maternal handwashing knowledge and behaviours observed in a rural hospital in Pakistan

East Mediterr Health J. 2021 Jul 29;27(7):665-671. doi: 10.26719/emhj.20.078.

Abstract

Background: Under-5 mortality remains high in developing nations despite decades of multilateral cooperation to reduce it. Diarrhoea contributes up to 15% of all mortality in this age group. Frequently reported barriers include poor hygiene, lack of sanitation facilities, and negligible public health education on the issue. Interventions such as Water, Sanitation, and Hygiene (WASH) could complement modern public health approaches with renewed vigour in wake of SARS-CoV-II (COVID-19).

Aims: We sought to assess maternal hand hygiene and ability to prepare oral rehydration solution at home.

Methods: In addition to the ability to prepare oral rehydration solution at home, this cross-sectional study, carried out at the Sughra Shafi Medical Complex, Narowal during 2017, compared knowledge, attitudes and behaviours of mothers of children with diarrhoea to those shoes children did not have diarrhoea.

Results: 511 (48%) children < 5 years were diagnosed with diarrhoea irrespective of household location. Among 1065 accompanying mothers recruited for this study, only 130 (12%) were able to prepare ORS at home and 288 (27%) qualified as regular hand-washers according to the criteria. Just over half of the respondents consumed untreated water supplied via a nearby canal. Almost 80% of neighbourhoods lacked waste collection.

Conclusion: These findings informed management of frequent child diarrhoea cases presented at the hospital with locally relevant preventive knowledge. They are also expected to be useful in educating mothers on regular handwashing and the preparation of ORS as home-based interventions.

معلومات وسلوكيات الأمهات المُبلَّغ عنها ذاتيًا بشأن غسل اليدين التي شوهدت في مستشفى ريفي في باكستان.

شهنور أزهر، مديحة فيصل، عريفة أمان.

الخلفية: لا يزال معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة مرتفعًا في البلدان النامية على الرغم من مرور عقود من التعاون المتعدد الأطراف سعيًا لخفضه. ويساهم الإسهال بنسبة تصل إلى 15٪ من إجمالي الوفيات في هذه الفئة العمرية. ومن بين العقبات المبلغ عنها في كثير من الأحيان سوء النظافة الصحية، والافتقار إلى مرافق الإصحاح، وتجاهل التثقيف الصحي العام بشأن هذه المسألة. ويمكن لبعض التدخلات مثل المياه والإصحاح والنظافة أن تتمم نهوج الصحة العامة الحديثة من أجل تحقيق تأثير أكبر.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم نظافة اليدين لدى الأمهات وقدرتهن على تحضير محلول الإمهاء الفموي في المنزل.

طرق البحث: بالإضافة إلى القدرة على تحضير محاليل الإمهاء الفموي في المنزل، قارنت هذه الدراسة المقطعية، التي أجريت في مجمع «صخرة شافي» الطبي في ناروال خلال عام 2017، بين معلومات واتجاهات وسلوكيات أمهات الأطفال المصابين بالإسهال وأمهات الأطفال غير المصابين بالإسهال.

النتائج: شُخِّصت إصابة 511 طفلً (48٪) ممن تقل أعمارهم عن 5 سنوات بالإسهال بغض النظر عن موقع الأُسرة. ومن بين 1065 أُمًّا مرافقة اختيرت للمشاركة في هذه الدراسة، لم تتمكن سوى 130 أُمًّا (12٪) من تحضير محاليل الإمهاء الفموي في المنزل، وتأهلت 288 أُمًّا (27٪) لمعايير غسل اليدين بانتظام. وكان أكثر من نصف المستجيبات يستهلكن المياه غير المعالجة الواردة من قناة قريبة. ويفتقر ما يقرب من 80٪ من الأحياء السكنية إلى جمع النفايات.

الاستنتاج: وفَّرت هذه النتائج المعلومات الوقائية الملائمة للسياق المحلي التي أسهمت في توجيه علاج الأطفال المصابين بالإسهال المتكرر الذين يحضرون إلى المستشفى. ومن المتوقع أيضًا أن تفيد في تثقيف الأمهات بشأن غسل اليدين بانتظام وتحضير محاليل الإمهاء الفموي باعتبارهما تدخلات منزلية.

Connaissances autodéclarées des mères en matière de lavage des mains et comportements observés dans un hôpital rural au Pakistan.

Contexte: La mortalité des moins de 5 ans reste élevée dans les pays en développement malgré les efforts de coopération multilatérale déployés depuis plusieurs décennies pour la réduire. Jusqu'à 15 % de la mortalité totale dans cette tranche d'âge est liée à la diarrhée. Les obstacles fréquemment signalés comprennent les mauvaises conditions d'hygiène, le manque d'installations d'assainissement et l'insuffisance des efforts de sensibilisation sur la question. Des interventions dans le domaine de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (WASH) pourraient venir compléter les approches modernes de santé publique avec une vigueur renouvelée afin de lutter contre le SARS-COV-2 (COVID-19).

Objectifs: Nous avons cherché à évaluer l'hygiène des mains des mères et leur capacité à préparer une solution de réhydratation orale (SRO) à domicile.

Méthodes: Outre cette capacité, la présente étude transversale, qui a été réalisée en 2017 au complexe médical Sughra Shafi, à Narowal, et se proposait de comparer les connaissances, les attitudes et les comportements des mères d'enfants souffrant de diarrhée à celles dont les enfants n'en souffraient pas.

Résultats: Sur les enfants de moins de 5 ans, 511 (48 %) souffraient de diarrhée, quel que soit le lieu du foyer. Des 1 065 mères accompagnantes recrutées pour la présente étude, seules 130 (12 %) ont été en mesure de préparer une SRO à domicile et 288 (27 %) ont satisfait aux critères leur permettant d'être reconnues comme pratiquant un lavage de mains régulier. Un peu plus de la moitié des répondantes consommaient l'eau non traitée d'un canal situé à proximité. Il n'y avait pas de collecte de déchets dans près de 80 % des quartiers.

Conclusion: Ces résultats seront utiles à la prévention au niveau local et permettront d'améliorer la prise en charge des cas fréquents de diarrhée infantile observés dans cet hôpital. On s'attend également à ce qu'ils soient utiles pour éduquer les mères au lavage régulier des mains et à la préparation des SRO à domicile.

Keywords: ORS; WASH; childhood diarrhoea; hygiene; sanitation.

MeSH terms

  • COVID-19*
  • Child
  • Cross-Sectional Studies
  • Diarrhea / epidemiology
  • Diarrhea / prevention & control
  • Female
  • Hand Disinfection*
  • Hospitals, Rural
  • Humans
  • Infant
  • Pakistan
  • SARS-CoV-2
  • Sanitation
  • Self Report