HPA-axis activity and the moderating effect of self-esteem in the context of intimate partner violence in Cameroon

Eur J Psychotraumatol. 2021 Jul 13;12(1):1930897. doi: 10.1080/20008198.2021.1930897. eCollection 2021.

Abstract

Background: The experience of intimate partner violence (IPV) is stressful. One objective way to monitor it is to assess victims' stress response by measuring the concentration of their salivary cortisol, the major stress hormone released by the hypothalamic-pituitary-adrenal axis.

Objective: We investigated how the IPV experienced by women in Cameroon affects their stress levels and those of their children.

Method: We recruited 50 mother-child dyads exposed to IPV and a control group of 25 mother-child dyads. All mothers completed questionnaires, including the Revised Conflict Tactics Scale to assess IPV, the Sense of Coherence Scale, and the Self-Esteem Scale, to assess their psychological resources. Mothers were asked to collect 3 saliva samples from themselves and 3 from their children on a single weekday: immediately after waking up, 30 minutes after waking up, and 45 minutes after waking up. The total cortisol secretion over the first hour after awakening was determined by calculating the area under the curve with respect to the ground (AUCg).

Results: Mothers exposed to IPV exhibited higher total post-awakening cortisol concentrations compared with those in the control group. However, no significant difference was found between exposed and non-exposed children. In addition, higher IPV, specifically injuries, was significantly and positively associated with greater AUCg among mothers exhibiting lower self-esteem. When self-esteem was high, however, no significant effect of IPV on AUCg was observed.

Conclusions: Of particular clinical significance is that self-esteem can modulate the stress levels of women exposed to IPV, a valuable insight into the development of effective psychosocial interventions to support IPV victims in sub-Saharan Africa.

Antecedentes: La experiencia de violencia de pareja (VIP) es estresante. Una forma objetiva de monitorearla es evaluar la respuesta al estrés de las víctimas midiendo la concentración de su cortisol salival, la principal hormona del estrés liberada por el eje hipotalámico-pituitario-adrenal.Objetivo: Investigamos cómo la VIP que experimentan las mujeres en Camerún afecta sus niveles de estrés y la de sus hijos.Método: Reclutamos 50 díadas madre-hijo expuestas a VIP y un grupo de control de 25 díadas madre-hijo. Todas las madres completaron cuestionarios, incluida la Escala de Tácticas de Conflicto revisada para evaluar la VIP, la Escala de Sentido de Coherencia y la Escala de Autoestima, para evaluar sus recursos psicológicos. Se pidió a las madres que recogieran 3 muestras de saliva de ellas mismas y 3 de sus hijos en un solo día de la semana: inmediatamente después de despertarse, 30 minutos después de despertarse y 45 minutos después de despertarse. La secreción total de cortisol durante la primera hora después del despertar se determinó calculando el área bajo la curva con respecto a la base (AUCg).Resultados: Las madres expuestas a VIP exhibieron concentraciones de cortisol total, después del despertar, más altas en comparación con las del grupo de control. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre niños expuestos y no expuestos. Además, una mayor VIP, específicamente las lesiones, se asociaron significativa y positivamente con un mayor AUCg entre las madres que mostraban una menor autoestima. Sin embargo, cuando la autoestima era alta, no se observaron efectos significativos de la VIP sobre el AUCg.Conclusiones: Que la autoestima pueda modular los niveles de estrés de las mujeres expuestas a VIP es de particular importancia clínica, una valiosa información sobre el desarrollo de intervenciones psicosociales efectivas para apoyar a las víctimas de VIP en África subsahariana.

背景: 亲密伴侣暴力 (IPV) 的经历是应激性的。对其监测的一种客观方法是通过测量受害者的唾液皮质醇 (由下丘脑-垂体-肾上腺轴释放的主要应激激素) 的浓度来评估受害者的应激反应。目的: 我们考查了喀麦隆妇女经历的IPV如何影响她们及其子女的应激水平。方法: 我们招募了遭受IPV的50个母子对和25个母子对的对照组。所有母亲均完成了问卷调查, 包括评估IPV的修订版冲突策略量表, 评估其心理资源的一致感量表和自尊量表。要求母亲在一个工作日内从她们自己和孩子那里收集3份唾液样本:醒来后立即, 醒来后30分钟和醒来后45分钟。醒来后第一个小时的皮质醇总分泌量通过计算相对地面曲线下面积 (AUCg) 确定。结果: 与对照组相比, 遭受IPV的母亲醒来后皮质醇的总浓度更高。但是, 遭受和未遭受的儿童之间未发现显著差异。此外, 较高的IPV, 特别是受伤, 与自尊较低母亲的AUCg显著正相关。然而, 当自尊很高时, 没有观察到IPV对AUCg的显著影响。结论: 特别的临床意义是, 自尊可以调节遭受IPV女性的应激水平, 是对开发有效的社会心理干预措施以支持撒哈拉以南非洲IPV受害者的宝贵见解。.

Keywords: AUCg; HPA-axis activity; HPA轴活动; Intimate-partner violence; actividad del eje HPA; autoestima; cortisol; díadas madre-hijo; estrés traumático; mother–child dyads; self-esteem; sense of coherence; sentido de coherencia; traumatic stress; violencia de pareja; 一致感; 亲密伴侣暴力; 创伤应激; 母子对; 皮质醇; 自尊.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Cameroon
  • Child
  • Child, Preschool
  • Female
  • Humans
  • Hydrocortisone / analysis
  • Hypothalamo-Hypophyseal System*
  • Intimate Partner Violence / psychology*
  • Mothers / psychology
  • Mothers / statistics & numerical data*
  • Pituitary-Adrenal System*
  • Saliva / chemistry
  • Self Concept*
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / metabolism
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / psychology

Substances

  • Hydrocortisone

Grants and funding

This work was funded by a grant from the Swiss Confederation (2018.0801) awarded to the first author and by the research funds of the University of Fribourg (TE-40505 Project 734 Epigenetic and psychological factors). It was also supported by the I-Reach Lab, Unit of Clinical and Health Psychology, University of Fribourg.