Purpose: Structured reporting is an essential step in establishing standardized quality standards in diagnostic radiology. The German Society of Radiology and the German Society of Neuroradiology aim to provide templates for the structured reporting of different radiological examinations.
Method: The Information Technology working group of the German Society of Radiology developed structured templates for the radiological reporting of different indications in consensus with specialist support by experts.
Results: We present a template for the structured reporting of examinations of patients with acute ischemic stroke by non-contrast computed tomography, CT angiography, and CT perfusion. This template is provided on the website www.befundung.drg.de for free use.
Conclusion: Implementation of the structured template may increase quality and provide a minimum standard for radiological reports in patients with acute ischemic stroke.
Key points: · The German Society of Radiology and the German Society of Neuroradiology are providing support for the development of structured templates in German.. · We present a template for the structured reporting of examinations of patients with acute ischemic stroke by non-contrast computed tomography, CT angiography, and CT perfusion. This template is provided on the website www.befundung.drg.de for free use.. · Implementation of the structured template may increase quality and provide a minimum standard for radiological reports in patients with acute ischemic stroke..
Citation format: · Brendle C, Bender B, Selo N et al. Structured Reporting of Acute Ischemic Stroke - Consensus-Based Reporting Templates for Non-Contrast Cranial Computed Tomography, CT Angiography, and CT Perfusion. Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 1315 - 1317.
Hintergrund: Die strukturierte Befundung ist ein wichtiger Bestandteil zur Verbesserung des Qualitätsstandards in der radiologischen Diagnostik. Die Deutsche Röntgengesellschaft und die Deutsche Gesellschaft für Neuroradiologie sind bestrebt, der Fachöffentlichkeit standardisierte Befundvorlagen für spezifische Fragestellungen zur Verfügung zu stellen.
Methode: Die AG Informationstechnologie der Deutschen Röntgengesellschaft hat in Zusammenarbeit mit fachspezifischen Experten im Konsensverfahren Befundvorlagen für verschiedene radiologische Fragestellungen erarbeitet.
Ergebnisse: Die hier vorgestellte strukturierte Befundvorlage zur computertomografischen Akutdiagnostik des ischämischen Schlaganfalls mittels nativer Computertomografie (CT), CT-Angiografie und CT-Perfusion wird online unter www.befundung.drg.de in einer frei zugänglichen Datenbank zur Verfügung gestellt und kann über strukturierte-befundung@drg.de bzw. https://github.com/DRGagit/ak_befundung kommentiert werden.
Schlussfolgerung: Der Einsatz der strukturierten Befundvorlage soll einen Beitrag zur Steigerung der Qualität radiologischer Befunde und die Einhaltung eines Mindeststandards bei der Akutdiagnostik des Schlaganfalls leisten.
Kernaussagen: · Die Deutsche Röntgengesellschaft (DRG) und die Deutsche Gesellschaft für Neuroradiologie (DGNR) fördern die deutschsprachige Entwicklung strukturierter Befundvorlagen.. · Die strukturierte Befundvorlage zur computertomografischen Akutdiagnostik des ischämischen Schlaganfalls mittels nativer Computertomografie (CT), CT-Angiografie und CT-Perfusion wird online unter www.befundung.drg.de frei zugänglich zur Verfügung gestellt.. · Der Einsatz der strukturierten Befundvorlage soll einen Beitrag zur Steigerung der Qualität radiologischer Befunde und die Einhaltung eines Mindeststandards bei der Akutdiagnostik des Schlaganfalls leisten..
Zitierweise: · Brendle C, Bender B, Selo N et al. Structured Reporting of Acute Ischemic Stroke – Consensus-Based Reporting Templates for Non-Contrast Cranial Computed Tomography, CT Angiography, and CT Perfusion. Fortschr Röntgenstr 2021; 193: 1315 – 1317.
Thieme. All rights reserved.