[Etiology, epidemiology, prognosis and biomechanical principles of neuromuscular scoliosis]

Orthopade. 2021 Aug;50(8):608-613. doi: 10.1007/s00132-021-04126-4. Epub 2021 Jul 6.
[Article in German]

Abstract

Deformity due to neuromuscular disease is often progressive and associated with reduced vital capacity. In general, all treatment should be performed in specialized centers, since invasive measures are associated with an increased morbidity compared to adolescent scoliosis. Derived from the etiology and the resulting biomechanical basis (characteristics), important aspects and considerations arise for all healthcare institutions from the examination interval to the duration of conservative therapy and initiation of surgical therapy. Proper monitoring and assessment are key components to identify curve progression and to achieve preservation or improvement of basic functions.

Durch neuromuskuläre Erkrankungen bedingte Deformitäten der Wirbelsäule sind häufig progredient, führen zu Imbalancen bis hin zum Verlust der Sitzfähigkeit und können mit einer reduzierten Vitalkapazität assoziiert sein. Die gesamte Betreuung hinsichtlich der Wirbelsäulendeformitäten sollte in Zentren erfolgen, da häufig besondere Kenntnisse erforderlich sind und invasive Maßnahmen im Vergleich zur adoleszenten Skoliose mit einer erhöhten Morbidität einhergehen. Abgeleitet von der Ätiologie und den daraus resultierenden biomechanischen Grundlagen (Besonderheiten) ergeben sich für alle behandelnden Institutionen wichtige Aspekte und Überlegungen vom Untersuchungsintervall über die Dauer der konservativen Therapie bis hin zum richtigen Zeitpunkt der Einleitung einer operativen Therapie. Eine sorgfältige Überwachung und Kenntnisse der zugrunde liegenden Erkrankungen sind die Schlüsselkomponenten, um eine Kurvenprogression zu erkennen und mit der adäquaten Therapie zum richtigen Zeitpunkt den Erhalt oder die Verbesserung der Funktionalität zu erreichen.

Keywords: Biomechanics; Cerebral palsy; Muscular atrophy; Neuromuscular diseases; Spine.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Humans
  • Neuromuscular Diseases* / epidemiology
  • Prognosis
  • Scoliosis* / diagnosis
  • Scoliosis* / epidemiology