Mediastinal parathyroid adenoma removal by video-assisted thoracoscopic surgery

Ann Afr Med. 2021 Apr-Jun;20(2):150-153. doi: 10.4103/aam.aam_5_20.

Abstract

Ectopic parathyroid adenomas in the mediastinum are rare causes of primary hyperparathyroidism. We report two cases of mediastinal parathyroid adenoma. Functioning parathyroid lesion was localized with the help of nuclear single-photon emission computed tomography scan in both the patients. Video assisted thoracoscopic surgical (VATS) removal of the parathyroid lesions were done. Intraoperative confirmation of parathyroid adenoma was done by frozen section. Further confirmation was done by routine histopathological examination of specimen postoperatively. One patient had left vocal cord paralysis postoperatively. Localization by functional imaging is essential. Minimally invasive methods such as VATS are useful in removing mediastinal parathyroid hyperfunctioning lesions, which carries early postoperative recovery and less complications.

Résumé Les adénomes parathyroïdes ectopiques dans le mediastinum sont des causes rares de l'hyperparathyroïdie primaire. Nous rapportons deux cas d'adénome parathyroïde mediastinal. La lésion parathyroïde de fonctionnement a été localisée avec l'aide du balayage nucléaire de SPECT dans les deux patients. L'enlèvement thoracoscopic aidé vidéo de chirurgie (VATS) des lésions parathyroïdes ont été faits. La confirmation intraopératoire de l'adénome parathyroïde a été faite par section gelée. Une confirmation supplémentaire a été faite par l'examen histopathologique courant du spécimen post opératoirement. Un patient avait laissé la paralysie de corde vocale postopératoirement. La localisation par imagerie fonctionnelle est essentielle. Les méthodes mini-invasives telles que le VATS sont utiles pour enlever les lésions de fonctionnement hyper-médiantinal, qui portent le rétablissement postopératoire tôt et moins de complications.

Keywords: Mediastinal parathyroid adenoma; nuclear single-photon emission computed tomography; thoracoscopic surgery.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adenoma / pathology
  • Adenoma / surgery*
  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Hypercalcemia / blood
  • Hypercalcemia / etiology*
  • Hypercalciuria / blood
  • Hypercalciuria / etiology
  • Hyperparathyroidism / etiology
  • Male
  • Mediastinal Neoplasms / surgery*
  • Middle Aged
  • Parathyroid Hormone / blood
  • Parathyroid Neoplasms / pathology
  • Parathyroid Neoplasms / surgery*
  • Parathyroidectomy
  • Thoracic Surgery, Video-Assisted / methods*
  • Thyroid Gland / pathology

Substances

  • Parathyroid Hormone