Objectives: The last Canadian biobehavioural surveillance study of HIV and other sexually transmitted and blood-borne infections (STBBI) among gay, bisexual and other men who have sex with men (GBM) was conducted in 2010. We designed a study to measure STBBI prevalence among GBM in metropolitan Montreal, Toronto and Vancouver and to document related preventive and risk behaviours.
Methods: The Engage Cohort Study used respondent-driven sampling (RDS) to recruit GBM who reported sex with another man in the past 6 months. At baseline, we examined recruitment characteristics of the samples, and the RDS-II-adjusted distributions of socio-demographics, laboratory-confirmed HIV and other STBBI prevalence, and related behaviours, with a focus on univariate differences among cities.
Results: A total of 2449 GBM were recruited from February 2017 to August 2019. HIV prevalence was lower in Montreal (14.2%) than in Toronto (22.2%) or Vancouver (20.4%). History of syphilis infection was similar across cities (14-16%). Vancouver had more HIV-negative/unknown participants who reported never being HIV tested (18.6%) than Toronto (12.9%) or Montreal (11.5%). Both Montreal (74.9%) and Vancouver (78.8%) had higher proportions of men who tested for another STBBI in the past 6 months than Toronto (67.4%). Vancouver had a higher proportion of men who used pre-exposure prophylaxis (PrEP) in the past 6 months (18.9%) than Toronto (11.1%) or Montreal (9.6%).
Conclusion: The three largest cities of Canada differed in HIV prevalence, STBBI testing and PrEP use among GBM. Our findings also suggest the need for scale-up of both PrEP and STI testing among GBM in Canada.
RéSUMé: OBJECTIFS: La dernière étude canadienne portant sur la surveillance biocomportementale du VIH et des autres infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) chez les hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (GBH) a été menée en 2010. Nous avons mis en œuvre une étude visant à estimer la prévalence des ITSS parmi les GBH résidant dans les régions métropolitaines de Montréal, Toronto et Vancouver ainsi qu’à documenter les comportements préventifs et à risque associés à ces infections. MéTHODES: La méthode « d’échantillonnage dirigé par les répondants » (RDS) a été utilisée pour recruter des GBH ayant eu des relations sexuelles avec un autre homme au cours des six derniers mois. Nous avons examiné les distributions, ajustées selon l’approche RDS-II, des caractéristiques socio-démographiques des répondants, et la prévalence du VIH et d’autres ITSS mesurées par des tests de laboratoire ainsi que les comportements associés. Nous avons porté une attention particulière aux différences entre les villes décelées par analyses univariées. RéSULTATS: Nous avons recruté un total de 2 449 GBH entre février 2017 et août 2019. La prévalence du VIH était plus basse à Montréal (14,2 %) qu’à Toronto (22,2 %) ou à Vancouver (20,4 %) alors que celle de la syphilis (résultat de test compatible avec une infection au cours de la vie) était similaire dans les trois villes (14 à 16 %). Vancouver comptait plus de participants de statut VIH négatif/inconnu ayant déclaré n’avoir jamais passé un test de détection du VIH à vie (18,6 %) comparativement à Toronto (12,9 %) ou à Montréal (11,5 %) alors que les proportions de répondants ayant passé un test de détection d’une autre ITSS au cours des six derniers mois étaient plus élevées à Montréal (74,9 %) et à Vancouver (78,8 %) qu’à Toronto (67,4 %). Vancouver comptait une plus forte proportion d’hommes ayant eu recours à la prophylaxie du VIH pré-exposition (PrEP) au cours des six derniers mois (18,9 %) que Toronto (11,1 %) ou Montréal (9,6 %). CONCLUSION: Les trois plus grandes villes du Canada différaient en ce qui concerne la prévalence du VIH, le dépistage des ITSS et l’utilisation de la PrEP au sein des GBH. Nos résultats suggèrent la nécessité d’intensifier le dépistage des ITSS et le recours à la PrEP chez les GBH au Canada.
Keywords: HIV infections; Sexual and gender minorities; Sexual behaviour; Sexually transmitted diseases.
© 2021. The Author(s).