Improving health through multisectoral collaboration: enablers and barriers

Can J Public Health. 2021 Dec;112(6):1059-1068. doi: 10.17269/s41997-021-00534-3. Epub 2021 Jun 8.

Abstract

Objective: Multisectoral partnerships (MPs) are increasingly viewed as an excellent strategy for promoting population health, although the Canadian evidence on MPs remains scant. The objective of this research was to identify enablers and barriers to multisectoral collaboration across three MPs (focused on food systems, urban development, and active transportation) in a Canadian urban centre.

Methods: This study is part of a pan-Canadian research program-MUSE (Multisectoral Urban Systems for health and Equity in Canadian cities). A qualitative case study methodology was used to explore enablers and barriers to collaboration among three MPs in a mid-sized Canadian city. Key strategy documents of the MPs and 13 in-depth, semi-structured interviews were conducted with stakeholders from each MP. Interview data were transcribed and subjected to thematic analysis using NVivo 12 software, with rigour ensured through member checking.

Results: Enablers to collaboration included agenda and goal alignment among partners, quality of relationships in MPs, and external enabling factors. Barriers to multisectoral collaboration included agenda and priority differences, factors related to partnership structure, constitution and processes, and external barriers. Based on these factors, we developed a multisectoral collaboration matrix that dichotomizes enablers and barriers into intrinsic/internal and extrinsic/external to increase understanding of health-promoting MPs in Canada.

Conclusion: Various enablers and barriers promote or inhibit multisectoral partnerships. By casting these factors into a matrix, members of ongoing or emerging MPs could take advantage of the factors that promote their work and are in their control (intrinsic enablers) or outside their control (extrinsic enablers) while working to overcome challenges presented by collaboration barriers.

RéSUMé: OBJECTIF: L’établissement de partenariats multisectoriels (PM) est de plus en plus reconnu comme une excellente stratégie pour promouvoir la santé des populations bien que les données probantes canadiennes soient disponibles en quantités limitées. L’objectif de cette étude est d’identifier les leviers et les obstacles à la collaboration multisectorielle dans trois PM (visant respectivement le système alimentaire, le développement urbain et le transport actif) œuvrant dans un centre urbain canadien. MéTHODES: Cette étude fait partie d’un programme de recherche pancanadien – MUSE (Multisectorielles et urbaines : santé et équité dans les villes canadiennes). Une étude de cas méthodologie qualitative a été utilisée pour explorer les leviers et les obstacles à la collaboration dans trois PM dans une ville canadienne de taille moyenne. Les documents décrivant les orientations stratégiques de chacun des PM ont été examinés et 13 entrevues approfondies et semi-dirigées ont été menées avec les parties-prenantes de chacun des PM. Les verbatim d’entrevues ont été transcrits et soumis à une analyse thématique en utilisant le logiciel NVivo 12. La rigueur a été assurée via des vérifications entre codeurs. RéSULTATS: Les leviers à la collaboration incluent une bonne adéquation entre les agendas et les objectifs des différents membres d’un PM, la qualité des relations interpersonnelles entre membres des PM et des facteurs facilitants externes. Les obstacles à la collaboration multisectorielle incluent des agendas et priorités divergents, des facteurs reliés à la structure du partenariat, la composition et les processus de fonctionnement du PM, et les barrières externes. Les leviers et obstacles ainsi identifiés ont été catégorisés comme étant intrinsèques/internes ou extrinsèques/externes menant à la création d’une matrice de collaboration multisectorielle qui permet de mieux comprendre les enjeux vécus dans les PM qui font la promotion de la santé au Canada. CONCLUSION: Différents leviers et obstacles soutiennent ou entravent les partenariats multisectoriels. En illustrant ces facteurs dans une matrice, les membres de PM existants ou émergeants peuvent prendre acte des facteurs qui soutiennent leurs travaux – qu’ils soient maniables (leviers intrinsèques) ou non (leviers extrinsèques) – tout en surmontant les défis occasionnés par les obstacles à la collaboration.

Keywords: Healthy built environments; Healthy eating; Intersectoral collaboration; Multisectoral partnerships; Physical activity; Public health; Public policy.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Canada
  • Humans
  • Qualitative Research*

Grants and funding