Background: Evidence about the magnitude and determinants of medication intake adherence among patients and the general population in Southeastern Europe is scant.
Aims: To assess the prevalence and sociodemographic correlates of medication intake adherence among adult primary health-care (PHC) users in Albania.
Methods: A cross-sectional study was conducted in 2018-2019 in a representative sample of 1553 adult PHC users (response: 94%) selected probabilistically from 5 major regions of Albania. There were 849 (55%) women and 704 (45%) men, with a mean age 54.6 (16.4) years. A structured interviewer-administered questionnaire inquired about medication intake adherence prescribed by family physicians, and sociodemographic characteristics. Binary logistic regression was used to assess the sociodemographic correlates of medication intake adherence.
Results: Three hundred (19.8%) participants did not take the prescribed medication. In multivariable-adjusted logistic model, significant correlates of nonintake of medication included rural residence, low educational level, unemployment and low economic level. Among these 300 participants, 273 (91%) considered the high cost of the drugs as a reason for not taking the medication.
Conclusion: We found a high prevalence of nonintake of medication prescribed by family physicians. Decision-makers and policy-makers in Albania and elsewhere should consider the provision of essential drugs free of charge or at low cost to low socioeconomic groups and other vulnerable and marginalized population categories, because the costs of noncompliance will eventually be higher.
الانتشار والارتباطات الاجتماعية السكانية للالتزام بتناول الدواء بين مستخدمي الرعاية الصحية الأولية في ألبانيا.
دجانا روشي، جينك بورازيري، سالفاتوري إيطاليا، بيتر شرودر-بيك، ألبان إيلي، هيلموت براند.
الخلفية: لا توجد أدلة تُذكر على حجم الالتزام بتناول الدواء ومحدداته بين المرضى وعموم السكان في جنوب شرق أوروبا.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مدى الانتشار والارتباطات الاجتماعية السكانية للالتزام بتناول الدواء بين مستخدمي الرعاية الصحية الأولية في ألبانيا.
طرق البحث: أُجريت دراسة مقطعية في عامي 2018-2019 على عينة مُثِّلة ضمت 1553 من مستخدمي الرعاية الصحية الأولية من البالغين (الاستجابة: 94٪) وقد اختيروا باحتمالية من 5 مناطق رئيسية في ألبانيا. واشتملت العينة على 849 امرأة (55٪) و 704 رجلً (45٪)، وبلغ متوسط أعمارهم 54.6 سنة (16.4). واستفسر استبيان منظم يديره محاور عن الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من أطباء الأسرة، والخصائص الاجتماعية السكانية لذلك. واستُخدم الانحدار اللوجستي الثنائي لتقييم الارتباطات الاجتماعية السكانية للالتزام بتناول الدواء.
النتائج: لم يتناول ثلاثمائة مشارك (19.8٪) الدواء الموصوف. وفي النموذج اللوجستي المُعدَّل متعدد المتغيرات، اشتملت الارتباطت المهمة لعدم تناول الدواء على الإقامة الريفية، وانخفاض المستوى التعليمي، والبطالة، وانخفاض المستوى الاقتصادي. ومن بين المشاركين البالغ عددهم 300 شخص، اعتبر 273 (91٪) ارتفاع تكلفة الأدوية سببًا لعدم تناولها.
الاستنتاجات: وجدنا ارتفاع معدل انتشار عدم تناول الأدوية التي يصفها أطباء الأسرة. وينبغي لصناع القرار وصناع السياسات في ألبانيا وفي أماكن أخرى أن ينظروا في توفير الأدوية الأساسية مجانًا أو بتكلفة منخفضة جدًا للفئات الاجتماعية الاقتصادية المنخفضة وغيرها من الفئات السكانية الضعيفة والمهمشة، لأن تكاليف عدم الامتثال ستكون أعلى في نهاية المطاف.
Prévalence et corrélats sociodémographiques de l'observance thérapeutique chez les usagers des soins de santé primaires en Albanie.
Contexte: Les données sur l’ampleur et les déterminants de l’observance thérapeutique chez les patients et dans la population générale en Europe du Sud-Est sont rares.
Objectifs: Évaluer la prévalence et les corrélats sociodémographiques de l'observance thérapeutique chez les usagers des soins de santé primaires adultes en Albanie.
Méthodes: Une étude transversale a été menée en 2018-2019 auprès d'un échantillon représentatif de 1553 adultes usagers des soins de santé primaires (taux de réponse : 94 %) sélectionnés de manière aléatoire dans cinq grandes régions d'Albanie. Il s’agissait de 849 femmes (55 %) et 704 hommes (45 %), dont l’âge moyen était de 54,6 ans (16,4). Un questionnaire structuré administré par un enquêteur a permis de s'enquérir de l'observance thérapeutique pour les médicaments prescrits par les médecins de famille, et des caractéristiques sociodémographiques. La régression logistique binaire a été utilisée pour évaluer les corrélats sociodémographiques de l’observance thérapeutique.
Résultats: Trois cents participants (19,8 %) n'ont pas pris les médicaments prescrits. Dans le modèle logistique ajusté multivarié, les corrélats significatifs de la non-prise de médicaments comprenaient la résidence rurale, le faible niveau d'éducation, le chômage et le faible niveau économique. Parmi ces 300 participants, 273 (91 %) ont considéré le coût élevé des médicaments comme une raison de ne pas les prendre.
Conclusion: Nous avons constaté une forte prévalence de la non-prise de médicaments prescrits par les médecins de famille. Les décideurs et les responsables de l’élaboration des politiques en Albanie et ailleurs devraient envisager la fourniture de médicaments essentiels gratuitement ou à un coût très bas pour les groupes à faible revenu et les autres catégories de population vulnérables et marginalisées, car le coût de la non-observance sera en fin de compte plus élevé.
Keywords: Albania; cost-related nonadherence; medication adherence; primary health care; sociodemographic factors.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2021. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).