Background: British Armed Forces' and Police Forces' personnel are trained to operate in potentially traumatic conditions. Consequently, they may experience post-traumatic stress disorder (PTSD), which is often comorbid with harmful alcohol use. Objective: We aimed to assess the proportions, and associations, of probable PTSD and harmful alcohol use among a covariate-balanced sample of male military personnel and police employees. Methods: Proportions of probable PTSD, harmful alcohol use, and daily binge drinking, were explored using data from the police Airwave Health Monitoring Study (2007-2015) (N = 23,826) and the military Health and Wellbeing Cohort Study (phase 2: 2007-2009, phase 3: 2014-2016) (N = 7,399). Entropy balancing weights were applied to the larger police sample to make them comparable to the military sample on a range of pre-specified variables (i.e. year of data collection, age and education attainment). Multinomial and logistic regression analyses determined sample differences in outcome variables, and associated factors (stratified by sample). Results: Proportions of probable PTSD were similar in military personnel and police employees (3.67% vs 3.95%), although the large sample size made these borderline significant (Adjusted Odds Ratio (AOR): 0.84; 95% Confidence Intervals (CI): 0.72 to 0.99). Clear differences were found in harmful alcohol use among military personnel, compared to police employees (9.59% vs 2.87%; AOR: 2.79; 95% CI: 2.42 to 3.21). Current smoking, which was more prevalent in military personnel, was associated with harmful drinking and binge drinking in both samples but was associated with PTSD in military personnel only. Conclusions: It is generally assumed that both groups have high rates of PTSD from traumatic exposures, however, low proportions of PTSD were observed in both samples, possibly reflecting protective effects of unit cohesion or resilience. The higher level of harmful drinking in military personnel may relate to more prominent drinking cultures or unique operational experiences.
Antecedentes: El personal de las fuerzas armadas británicas y de la policía británica está entrenado para operar en condiciones potencialmente traumáticas. Consecuentemente, pueden experimentar trastorno de estrés postraumático (TEPT), el cual es frecuentemente comórbido con uso nocivo de alcohol.Objetivo: Buscamos evaluar las proporciones, y asociaciones, del probable TEPT y del uso nocivo de alcohol en una muestra balanceada por covariables de personal masculino, militares y empleados de policía.Métodos: Las proporciones de probable TEPT, uso nocivo de alcohol y atracones diarios de alcohol, fueron exploradas utilizando datos del estudio Airwave Health Monitoring Study de la policía (2007-2015) (N=23,826) y del estudio militar Health and Wellbeing Cohort Study (fase 2: 2007-2009, fase 3: 2014-2016) (N=7,399). Se aplicaron pesos de balance de entropía a la muestra más grande, de policía, para hacerla comparable a la muestra militar en un rango de variables pre-especificadas (ej. año de recolección de datos, edad y logros educacionales). Los análisis multinomiales y de regresión logística determinaron diferencias muestrales en las variables de resultado, y en los factores asociados (estratificados por muestra).Resultados: Las proporciones de TEPT probable fueron similares en el personal militar y los empleados de policía (3,67% vs 3,95%), aunque el gran tamaño muestral hizo fuera significativo al límite (Razón de probabilidades ajustada (AOR): 0.84; Intervalo de Confianza (IC) de 95%: 0.72 a 0.99). Se encontraron claras diferencias en el uso nocivo de alcohol entre el personal militar, comparado a los empleados de policía (9,59% vs 2.87%; AOR: 2.79; IC 95%: 2.42 a 3.21). El consumo actual de tabaco, que fue más prevalente en el personal militar, se asoció a consumo nocivo de alcohol y a atracones de alcohol en ambas muestras, pero se asoció a TEPT sólo en el personal militar.Conclusiones: Generalmente se asume que ambos grupos tienen altas tasas de TEPT desde la exposición traumática, sin embargo, se observó una baja proporción de TEPT en ambas muestras, lo que probablemente refleja el efecto protector de la cohesión de unidad o la resiliencia. El mayor nivel de consumo nocivo de alcohol en el personal militar puede estar relacionado una cultura de consumo de alcohol más prominente o a experiencias operacionales únicas.
背景:英国武装部队和警察部队的人员受训在潜在创伤情况下作战。因此, 他们可能会遭受创伤后应激障碍 (PTSD), 常与有害酒精使用共病。目的:我们旨在评估一个男性军事人员和警务人员的协变量平衡样本中可能的PTSD和有害酒精使用的比例和关联。方法:使用来自警方的《无线电波健康监测研究》 (2007年至2015年) (N = 23,826) 和《军事健康与福利研究》 (阶段2:2007-2009, 第3阶段:2014-2016) (N = 7,399) 的数据, 探索了可能的PTSD, 有害酒精使用和每日酗酒的比例。在较大的警察样本应用熵平衡权重, 使其在一系列预先指定变量 (即数据收集的年份, 年龄和受教育程度) 上与军事样本具有可比性。多项式和逻辑回归分析确定了结果变量中的样本差异以及相关因素 (按样本分层) 。结果:军事人员和警务人员可能的PTSD比例相似 (3.67比3.95％), 尽管大样本量使差异边缘显著 (调整后的优势比 (AOR):0.84: 95％的置信区间 (CI):0.72至0.99) 。在有害酒精使用方面, 发现了军事人员与警务人员相比存在显著差异 (9.59％比2.87％: AOR:2.79: 95％CI:2.42至3.21) 。目前吸烟在军事人员中更为普遍, 在两个样本中都与有害饮酒和酗酒相关, 但仅与军事人员中的PTSD相关。结论通常认为两群体都会因创伤暴露具有较高PTSD率, 但是, 在这两个样本中都观察到了较低比例的PTSD, 可能反映了单位凝聚力或心理韧性的保护作用。军事人员的有害饮酒水平更高, 可能与更突出的饮酒文化或独特的作战经验有关。.
Keywords: Harmful alcohol use; balance de entropía; ejército; entropy balancing; mental health; military; police; policía; post-traumatic stress disorder; salud mental; trastorno de estrés postraumático; uso nocivo de alcohol; 军事; 创伤后应激障碍。; 心理健康; 有害酒精使用; 熵平衡警察.
© 2021 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group.