Purpose: The objective of this study was to investigate how daily wear time (DWT) influences class II malocclusion treatment efficiency.
Materials and methods: The study group consisted of 55 patients (mean age 10.4 years) diagnosed with a class II/1 malocclusion. Twin block appliances, with built-in Theramon® microsensors (MC Technology, Hargelsberg, Austria) to monitor patients' cooperation (daily wear time assessment), were used for treatment. Cephalograms were taken and the following initial and final measurements were compared: Co-Gn, Co-Go, Co-Olp, Pg-Olp, WITS, SNA, SNB, ANB, Co-Go-Me, overjet, molar and canine relationships. The Shapiro-Wilk test, Wilcoxon signed-rank test, Student's t-test, Levene's test, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test, χ2 test, and Spearman's rank correlation coefficient with p < 0.05 set as the statistical significance level were used to determine the correlation of the outcomes with DWT; a ROC (receiver operating characteristic) curve was calculated to illustrate diagnostic ability of the binary classifier system.
Results: DWT was very highly positively correlated with change of the Pg-Olp parameter and highly with an improvement in the ANB, SNA, and SNB angles, an increase in the WITS parameter and an increase in Co-Gn distance. DWTs < 7.5 h correlated with significantly less improvement of the investigated variables. However, DWT > 7.5 h did not significantly correlate with the improvement of the overjet and most of the linear parameters in the mandible. The ROC curve and its AUC (area under curve) allowed the determination of a DWT of 7 h and 48 min to be capable of establishing a class I relationship with 83% probability.
Conclusions: Class II treatment efficiency was influenced by DWT; an 8 h threshold value had an 83% probability of establishing a class I relationship.
Zusammenfassung: ZIELSETZUNG: Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, wie die tägliche Tragezeit (DWT) die Effizienz der Behandlung von Klasse-II-Malokklusionen beeinflusst.
Materialien und methoden: Die Studiengruppe bestand aus 55 Patienten (Durchschnittsalter 10,4 Jahre), bei denen eine Klasse-II/1-Malokklusion diagnostiziert wurde. Für die Behandlung wurden Twin-Block-Apparaturen mit eingebauten Theramon®-Mikrosensoren (MC Technology, Hargelsberg, Österreich) zur Überwachung der Mitarbeit der Patienten (tägliche Tragezeitbewertung) verwendet. Es wurden Kephalogramme aufgenommen und die folgenden Anfangs- und Endmessungen verglichen: Co-Gn, Co-Go, Co-Olp, Pg-Olp, WITS, SNA, SNB, ANB, Co-Go-Me, Overjet, Molaren- und Eckzahnbeziehungen. Der Shapiro-Wilk-Test, der Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test, der Student-t-Test, der Levene-Test, der Mann-Whitney-U-Test, der Kruskal-Wallis-Test, der χ2-Test und der Rangkorrelationskoeffizient nach Spearman mit p < 0.05 als statistisches Signifikanzniveau wurden verwendet, um die Korrelation der Ergebnisse mit der DWT zu bestimmen; eine ROC(„receiver operating characteristic“)-Kurve wurde berechnet, um die diagnostische Fähigkeit des binären Klassifizierungssystems zu veranschaulichen.
Ergebnisse: Die DWT korrelierte sehr stark positiv mit der Veränderung des Pg-Olp-Parameters, hoch mit einer Verbesserung der ANB-, SNA- und SNB-Winkel, mit einer Erhöhung des WITS-Parameters und mit einer Erhöhung des Co-Gn-Abstands. DWTs < 7.5 h korrelierten mit deutlich weniger Verbesserung der untersuchten Variablen. DWTs > 7.5 h korrelierten jedoch nicht signifikant mit der Verbesserung des Overjet und der meisten linearen Parameter im Unterkiefer. Mithilfe der ROC-Kurve und ihrer AUC („area under curve“) konnte bei einer DWT von 7 h und 48 min mit 83%iger Wahrscheinlichkeit ein Zusammenhang der Klasse I festgestellt werden.
Schlussfolgerungen: Die Effizienz der Klasse-II-Behandlung wurde durch die DWT beeinflusst; ein Schwellenwert von 8 h war mit 83%iger Wahrscheinlichkeit in der Lage, eine Klasse-I-Beziehung zu etablieren.
Keywords: Angle class II malocclusion; Functional treatment; Microsensors; Overjet; Treatment adherence and compliance.
© 2021. The Author(s).