Post-stroke cognitive impairment (PCI) is a common complication of stroke. PCI in most cases is associated with an increased risk of progression to dementia, with a progression rate of 8-15% per year. When post-stroke cognitive impairment reaches dementia, patients lose independence, professional and social maladjustment occurs, which, in turn, significantly worsen the quality of life and reduce the rehabilitation potential. According to many experimental and clinical studies, the inflammatory process has an important role in the development of PCI. Several previous studies have looked at the association between inflammatory markers and PCI, with some results conflicting with specific biomarkers. Based on the results of studies, inflammatory markers such as IL-8, IL-12 and ESR were closely associated with PCI, high ESR values are associated with worse cognitive impairment, especially memory. The relationship was not confirmed between the markers IFN-gamma, TNF-α and PCI. With regard to IL-1β, IL-6, IL-10, CRP, the results obtained are not unambiguous. Thus, the inflammatory process in the development of PCI has an important role, including a series of complex reactions, the combined effect of which induces neuronal damage and loss of synapses that ultimately leads to cognitive impairment.
Постинсультные когнитивные нарушения (ПИКН) являются частым осложнением инсульта. Около 8—15% ПИКН в год прогрессируют до степени деменции, которая приводит к утрате самостоятельности, к профессиональной и социально-бытовой дезадаптации, что, в свою очередь, значительно ухудшает качество жизни и снижает реабилитационный потенциал больного. Согласно многим экспериментальным и клиническим исследованиям, важную роль в развитии ПИКН играет воспалительный процесс. В ранее опубликованных исследованиях изучалась взаимосвязь между маркерами воспаления и ПИКН, в отношении определенных биомаркеров результаты оказались противоречивыми. Так, воспалительные маркеры, такие как интерлейкин (IL)-8, IL-12 и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), имели тесную связь с развитием ПИКН. При этом повышение показателя СОЭ было сопряжено с более выраженными ПИКН, особенно с нарушением памяти. Наличие связи между такими маркерами, как интерферон гамма (IFN-γ), фактор некроза опухоли (TNF-α), и ПИКН не подтвердилось. В отношении IL-1β, IL-6, IL-10 и С-реактивного белка были получены неоднозначные результаты. Таким образом, воспалительный процесс играет важную роль в развитии ПИКН и включает в себя ряд сложных реакций, комбинированный эффект которых индуцирует повреждение нейронов и потерю синапсов, что в конечном итоге ведет к когнитивному нарушению.
Keywords: inflammatory process; markers of inflammation; post-stroke cognitive impairment; stroke.