Systemic lupus erythematosus is a complex autoimmune disease that remains challenging to treat. Recent advances in the understanding of the pathogenesis of SLE pave the way for the evaluation of biologic medicine. The most promising therapeutic targets in SLE are those that interfere with B cells count or normal function, interferon inhibitors, JAK inhibitors and biologicals that alter the cytokines imbalance that characterizes SLE. Recent phase 3 clinical trials have evaluated the role of belimumab in lupus nephritis and the usefulness of anifrolumab in the treatment of moderate to severe SLE. Many more trials are currently underway and may improve the level of care of patients with SLE in the near future.
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie autoimmune complexe, dont le traitement reste un challenge. Les progrès récents sur les connaissances de l’immunopathologie du LES ont permis d’évaluer la place de nouveaux traitements biologiques dans des études cliniques. Celles-ci concernent les anticorps monoclonaux antilymphocytes B, les inhibiteurs de l’interféron et des Janus kinases, ou encore les traitements par administration de cytokines, comme l’interleukine 2. Des études de phase 3 récentes ont évalué la place du bélimumab dans le traitement de la néphrite lupique et l’utilité du blocage de l’interféron par l’anifrolumab dans le traitement du LES modéré à sévère. Plusieurs études cliniques en cours pourraient révolutionner la prise en charge des patients atteints d’un LES dans les années à venir.