Background: Despite a remarkable reduction in the occurrence of many micronutrient deficiencies in most countries, vitamin D deficiency has remained a global problem. Age-adjusted disability-adjusted life years lost due to cardiovascular disease in the Eastern Mediterranean Region, including in the Islamic Republic of Iran, are higher than the global average.
Aims: To assess the effects of latitude and season on vitamin D status in the Iranian population and the association between vitamin D status and certain cardiometabolic risk factors.
Methods: A sample of 1111 participants aged 19-65 years was randomly selected from 6 regions with latitudes ranging from 29º.0 N to 37.5º N. All anthropometric and biochemical assessments were performed twice a year, summer and winter during 2013 to 2014.
Results: Overall mean 25(OH)D concentration was 26.9 [standard deviation (SD) 17.8] nmol/L in winter and 43.4 (SD 32.9 nmol/L in summer (P < 0.001). Poor vitamin D status was noticeable in both seasons (90.1% and 69.2%, respectively). Being male (B, 7.6; 95% CI: 4.3 to 10.8; P < 0.001) and living at a latitude higher than 33 ° were positive predictors, and serum 25(OH)D concentration in winter (B, -0.2; 95% CI: -2.9 to -0.11; P < 0.001) was a negative predictor of changes of 25(OH)D concentrations.
Conclusion: We found a high prevalence of suboptimal vitamin D status in Iranian adults throughout the year, irrespective of latitude and season. Improvement of mean circulating 25(OH)D concentrations in the community to 50+ nmol/L through a fortification programme is likely to engender healthy cardiometabolic changes.
تأثير خط العرض على التبيانات الموسمية لفيتامين (د) وبعض عوامل خطر الأيض القلبي: الترصد الوطني للأغذية والتغذية.
بهاريح نيقويا، زهرة عبد الله، ناستاران شريعة زادة، علي كالاي، مليحة زاهديارد، تيرانج نايستاني.
الخلفية: على الرغم من الانخفاض الملحوظ في معدل حدوث العديد من حالات نقص المغذيات الدقيقة في أغلب البلدان، إلا أن نقص فيتامين (د) لا يزال يمثل مشكلة عالمية. وتُعتبر سنوات العمر المُصححة باحتساب مدد الإعاقة حسب العمر بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في إقليم شرق المتوسط أعلى من المتوسط العالمي، كما هو الحال في إيران على سبيل المثال.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم آثار خط العرض والموسم على حالة فيتامين (د) لدى السكان الإيرانيين، والعلاقة بين حالة فيتامين (د) وبعض عوامل خطر الأيض القلبي.
طرق البحث: اختيرت عينة من 1111 مشاركاً تتراوح أعمارهم بين 19-65 عاماً بشكل عشوائي من 6 مناطق تتراوح خطوط العرض بها من 29° شمال إلى 37.5° شمال. وأُجريت جميع التقييمات الأنثروبومترية والبيوكيميائية مرتين في العام، صيفاً وشتاءً، خلال الفترة من عام 2013 إلى عام 2014.
النتائج: كان متوسط تركيز 25 -هيدروكسي فيتامين د بشكل عام 26.9 (الانحراف المعياري 17.8 نانو مول/لتر) في الشتاء و 43.4 (الانحراف المعياري 32.9 نانو مول/لتر) في الصيف (القيمة الاحتمالية < 0.001) وقد لوحظ سوء حالة فيتامين (د) في كلا الموسمين (90.1٪ و 69.2٪، على التوالي). وتضمنت العوامل المنبئة الإيجابية كون الشخص ذكراً (B، 7.6؛ 95٪ فاصل الثقة: 4.3 إلى 10.8؛ الاحتمالية <0.001) ويعيش عند خط عرض أعلى من 33°، بينما كان تركيز مصل 25-هيدروكسي فيتامين د في الشتاء من العوامل المنبئة السلبية لتغيير تركيزات مصل 25-هيدروكسي فيتامين د (B، 0.2-؛ 95٪ فاصل الثقة: 2.9- إلى 0.11-؛ القيمة الاحتمالية <0.001).
الاستنتاجات: اكتشفنا ارتفاع انتشار حالة فيتامين (د) دون المستوى الأمثل بين البالغين الإيرانيين طوال العام، بغض النظر عن خط العرض والموسم. ومن المرجح أن يؤدي تحسين متوسط توزيع تركيزات مصل 25-هيدروكسي فيتامين (د) في المجتمع المحلي لتصل إلى 50+ نانو مول/لتر من خلال برنامج إغناء الغذاء إلى إحداث تغييرات صحية في الأيض القلبي الصحي.
Effet de la latitude sur les variations saisonnières de la vitamine D et certains facteurs de risque cardiométaboliques : surveillance nationale de l'alimentation et de la nutrition.
Contexte: Malgré une réduction remarquable de la survenue de nombreuses carences en micronutriments dans la plupart des pays, la carence en vitamine D demeure un problème mondial. Les années de vie corrigées de l’incapacité standardisées en fonction de l’âge perdues du fait de maladies cardio-vasculaires dans la Région de la Méditerranée orientale, y compris en République islamique d’Iran, sont plus élevées que la moyenne mondiale.
Objectifs: Évaluer les effets de la latitude et de la saison sur le bilan vitaminique D dans la population iranienne et l'association entre ce bilan et certains facteurs de risque cardiométaboliques.
Méthodes: Un échantillon de 1111 participants âgés de 19 à 65 ans a été sélectionné de façon aléatoire dans six régions ayant des latitudes comprises entre 29,0º N et 37,5º N. Toutes les évaluations anthropométriques et biochimiques ont été réalisées deux fois par an, en été et en hiver, entre 2013 et 2014.
Résultats: La concentration générale moyenne en 25(OH)D était de 26,9 nmol/l en hiver [écart type (ET) 17,8] et 43,4 nmol/l (ET 32,9) en été (p < 0,001). Un mauvais bilan vitaminique D a été observé au cours des deux saisons (90,1 % et 69,2 %, respectivement). Le fait d'être un homme (B : 7,6 ; IC à 95 % : 4,3 à 10,8 ; p < 0,001) et de vivre à une latitude supérieure à 33 degrés représentaient des facteurs prédictifs positifs, et la concentration sérique en 25(OH)D en hiver (B : −0,2 ; IC à 95 % : −2,9 à −0,11 p < 0,001) était un facteur prédictif négatif des changements des concentrations en 25(OH)D.
Conclusion: Nous avons constaté une forte prévalence du bilan vitaminique D sous-optimal chez les adultes iraniens tout au long de l'année, indépendamment de la latitude et de la saison. L’amélioration des concentrations circulantes moyennes en 25(OH)D dans la communauté à plus de 50 nmol/l grâce à un programme d’enrichissement est susceptible d’engendrer des changements cardiométaboliques favorables à la santé.
Keywords: cardiometabolic risk factor; latitude; seasonal variation; vitamin D.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2021. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).