Risk factors associated with diabetic neuropathy in Mexican patients

Cir Cir. 2021;89(2):189-199. doi: 10.24875/CIRU.20000243.

Abstract

Introduction: Diabetic neuropathy (DN) is one of the most common complications of type 2 diabetes (T2D) and is a leading cause of lower limb amputation. The aim of the present study was to evaluate the risk factors contributing to DN in Mexican patients through the comparison of T2D patients with and without DN.

Materials and methods: This cross-sectional study consisted of 509 subjects from Mexico who were classified as with DN and without DN. DN was assessed according to Douleur Neuropathique 4 questionnaire. Logistic regression analysis was performed to analyze risk factors contributing to DN.

Results: The prevalence of DN in the studied population was 28.3%. The risk factors associated with DN were T2D duration (odds ratio [OR]: 2.51; 95% confidence interval [CI] 1.36-4.65), glycemic exposure index (OR: 1.82; 95% CI 1.01-3.64), low- and high-density lipoprotein levels (OR: 1.53; 95% CI 1.02-2.31), metformin treatment (OR: 2.08; 95% CI 1.11-3.91), diabetic retinopathy (OR: 1.65; 95% CI 1.07-2.54), and smoking (OR: 1.51; 95% CI 1.00-2.26).

Conclusions: Therefore, the early identification of risk factors for DN development in Mexican population would allow implementing personalized strategies to improve the overall T2D patients' quality of life and reduce healthcare costs in our country.

Antecedentes: La neuropatía diabética (ND) es una de las complicaciones más comunes de la diabetes tipo 2 (DT2). ­.

Objetivo: Investigar los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de ND en población mexicana con DT2, comparando pacientes diabéticos con y sin ND.

Método: Estudio transversal con 509 pacientes mexicanos con DT2, clasificados en dos grupos, con y sin ND. La ND fue diagnosticada con el cuestionario DN4. La identificación de los factores de riesgo de ND se realizó mediante un análisis de regresión logística.

Resultados: La prevalencia de ND en la población de estudio fue del 28.3%. Los factores de riesgo asociados a ND fueron la duración de la DT2 (odds ratio [OR]: 2.51; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.36-4.65), el índice glucémico (OR: 1.82; IC 95%: 1.01-3.64), las concentraciones bajas de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (OR: 1.53; IC 95%: 1.02-2.31), el tratamiento con metformina (OR: 2.08; IC 95%: 1.11-3.91), la retinopatía diabética (OR: 1.65; IC 95%: 1.07-2.54) y el tabaquismo (OR: 1.51; IC 95%: 1.00-2.26).

Conclusiones: La identificación temprana de los factores de riesgo para el desarrollo de ND en población mexicana permitirá implementar estrategias personalizadas para mejorar la calidad de vida de los pacientes con DT2 y disminuir el gasto del sector salud originado por esta complicación.

Keywords: Complicaciones de diabetes; Diabetes complications; Diabetes tipo 2; Diabetic neuropathy; Glycemic index; Insulin resistance; Neuropatía diabética; Resistencia a la insulina; Type 2 diabetes; Índice glucémico.

MeSH terms

  • Cross-Sectional Studies
  • Diabetes Mellitus, Type 2* / complications
  • Diabetes Mellitus, Type 2* / epidemiology
  • Diabetic Neuropathies* / epidemiology
  • Humans
  • Mexico / epidemiology
  • Quality of Life
  • Risk Factors