Objective: To describe the clinical presentation, course of disease and health-care seeking behaviour of the first few hundred cases of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.
Methods: We implemented the World Health Organization's First Few X cases and contacts investigation protocol for COVID-19. Trained public health professionals collected information on 381 virologically confirmed COVID-19 cases from 31 January 2020 to 9 April 2020. We actively followed up cases to identify exposure to infection, symptoms and outcomes. We also collected limited data on 752 symptomatic people testing negative for COVID-19, as a control group for analyses of the sensitivity, specificity and predictive value of symptoms.
Findings: Approximately half of the COVID-19 cases were imported (196 cases; 51.4%), of whom the majority had recent travel to Italy (140 cases; 71.4%). Of the 94 (24.7%) secondary cases, almost all reported close contact with a confirmed case (93 cases; 98.9%), many through household contact (37 cases; 39.8%). By age, a lower proportion of children had COVID-19. Most cases presented with cough, fever and fatigue. The sensitivity and specificity of symptoms varied by age, with nonlinear relationships with age. Although the proportion of COVID-19 cases with fever increased with age, for those with other respiratory infections the occurrence of fever decreased with age. The occurrence of shortness of breath also increased with age in a greater proportion of COVID-19 cases.
Conclusion: The study has provided useful evidence for generating case definitions and has informed modelling studies of the likely burden of COVID-19.
Objectif: Décrire la manifestation clinique, l'évolution de la maladie et la propension à recourir aux services de santé des premières centaines de cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) au Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d'Irlande du Nord.
Méthodes: Nous avons appliqué le Protocole d'enquête sur la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) – les X premiers cas et contacts (FFX) publié par l'Organisation mondiale de la Santé. Des professionnels de la santé formés à cet effet ont collecté des informations sur 381 cas virologiquement confirmés de COVID-19 entre le 31 janvier 2020 et le 9 avril 2020. Nous avons étroitement surveillé ces cas afin d'identifier la source d'exposition à l'infection, les symptômes observés et l'issue de la maladie. Nous avons également récolté des données sur 752 personnes symptomatiques testées négatives à la COVID-19 qui ont servi de groupe de contrôle pour analyser la sensibilité, la spécificité et la valeur prédictive des symptômes.
Résultats: Environ la moitié des cas de COVID-19 ont été importés (196 cas; 51,4%), la majorité s'étant récemment rendue en Italie (140 cas; 71,4%). Sur les 94 (24,7%) cas secondaires, presque tous ont signalé un contact rapproché avec un cas confirmé (93 cas; 98,9%), généralement au sein de leur foyer (37 cas; 39,8%). Au niveau de l'âge, la proportion d'enfants ayant contracté la COVID-19 était moindre. La plupart des cas avaient de la toux, de la fièvre et de la fatigue. La sensibilité et la spécificité des symptômes variaient en fonction de l'âge, présentant une relation non linéaire avec cet élément. Plus l'âge des cas de COVID-19 avançait, plus ils étaient susceptibles de développer de la fièvre, à l'exception de ceux touchés par d'autres infections respiratoires. Le risque d'essoufflement augmentait lui aussi avec l'âge chez une grande partie des cas de COVID-19.
Conclusion: Cette étude a apporté un éclairage utile dans l'établissement d'une définition des cas. Elle a également fourni, pour diverses modélisations, des indications sur la charge que pourrait faire peser la COVID-19.
Objetivo: Describir la presentación clínica, el curso de la enfermedad y el comportamiento de búsqueda de atención sanitaria de los primeros cientos de casos de la enfermedad del coronavirus de 2019 (COVID-19) en Reino Unido e Irlanda del Norte.
Métodos: Implementamos el protocolo de investigación de los primeros casos y contactos de la Organización Mundial de la Salud para la COVID-19. Profesionales expertos en el área de la salud pública recopilaron información sobre 381 casos virológicamente confirmados de COVID-19 entre el 31 de enero de 2020 y el 9 de abril de 2020. Realizamos un seguimiento activo de los casos para identificar la exposición a la infección, los síntomas y los resultados. También recogimos datos limitados sobre 752 personas sintomáticas que dieron negativo en los resultados de la COVID-19, como grupo de control para el análisis de la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo de los síntomas.
Resultados: Casi la mitad de los casos de COVID-19 fueron importados (196 casos; 51,4%), de los cuales la mayoría había hecho un viaje reciente a Italia (140 casos; 71,4%). De los 94 (24,7%) casos secundarios, casi todos informaron de un contacto cercano con un caso confirmado (93 casos; 98,9%), muchos de ellos a través del contacto con el hogar (37 casos; 39,8%). Por edad, una proporción menor de niños tenía COVID-19. La mayoría de los casos se presentaban con tos, fiebre y fatiga. La sensibilidad y especificidad de los síntomas variaba según la edad, con relaciones no lineales con la edad. Aunque la proporción de casos de COVID-19 con fiebre aumentaba con la edad, en el caso de los que tenían otras infecciones respiratorias la aparición de fiebre disminuía con la edad. La incidencia de la falta de aliento también aumentó con la edad en una mayor proporción de casos de COVID-19.
Conclusión: El estudio ha aportado pruebas útiles para generar definiciones de casos y también ha servido de base a los estudios de modelización del probable coste de la COVID-19.
الغرض وصف العرض السريري، ومسار المرض وسلوك البحث عن الرعاية الصحية لأول بضع مئات من حالات الإصابة بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) في المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا الشمالية. الطريقة قمنا بتنفيذ بروتوكول منظمة الصحة العالمية للتحقيق بخصوص الحالات الـ X القليلة الأولى للإصابة بكوفيد 19، والمخالطين لهم. وقام أخصائيو الصحة العامة المدربون بتجميع معلومات عن 381 حالة إصابة فيروسية مؤكدة بكوفيد 19 في الفترة من 31 يناير/كانون ثاني 2020 إلى 9 أبريل (نيسان) 2020. وتابعنا بدأب الحالات لتحديد التعرض للعدوى والأعراض والنتائج. كما قمنا بجمع بيانات محدودة عن 752 شخصاً يعانون من أعراض كوفيد 19، ولكن كانت نتيجة الاختبار سلبية، كمجموعة تحكم لتحليلات الحساسية، والنوعية، والقيمة التنبؤية للأعراض. النتائج تم استيراد نصف حالات الإصابة بكوفيد 19 تقريباً (196 حالة؛ 51.4%)، سافر معظمهم مؤخراً إلى إيطاليا (140 حالة؛ 71.4%). من بين 94 حالة ثانوية (24.7%)، أبلغت كل الحالات تقريباً عن مخالطة وثيقة مع حالة مؤكدة (93 حالة؛ 98.9%)، والعديد منها عن طريق الاتصال المنزلي (37 حالة؛ 39.8%). وبالنسبة للعمر، فقد أُصيبت نسبة أقل من الأطفال بكوفيد 19. وكانت معظم الحالات مصحوبة بسعال وحمى وإرهاق. تختلف حساسية ونوعية الأعراض تبعاً للعمر، مع علاقات غير خطية مع العمر. على الرغم من أن نسبة حالات الإصابة بكوفيد 19 المصحوبة بالحمى قد زادت مع تقدم العمر، إلا أنه بالنسبة للمصابين بأمراض الجهاز التنفسي، فإن الإصابة بالحمى انخفضت مع التقدم في العمر. كما زاد كذلك حدوث ضيق التنفس مع التقدم في العمر في نسبة أكبر من حالات الإصابة بكوفيد 19. الاستنتاج قدمت الدراسة أدلة مفيدة لوضع تعريفات الحالة، وأوضحت لدراسات النماذج العبء المحتمل لمرض كوفيد 19.
目的: 旨在描述大不列颠及北爱尔兰联合王国最初数百个新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）病例的临床表现、病程及就医行为。.
方法: 我们实施了世界卫生组织制定的少数最初新冠肺炎病例和接触者调查方案。经过培训的公共卫生专业人员收集了 2020 年 1 月 31 日至 2020 年 4 月 9 日期间通过病毒学方法确诊的 381 例新冠肺炎病例的相关信息。我们积极跟踪病例，以确定接触感染情况、症状和结果。我们还针对 752 名具有新冠肺炎症状但其检测结果为阴性的病例收集了有限的数据，并将其作为对照组，以分析症状的敏感性、特异性和预测价值。.
结果: 约有一半的新冠肺炎病例属于境外输入病例（196 例；51.4%），且其中大多数病例近期曾前往意大利旅行（140 例；71.4%）。在 94 例 (24.7%) 二代病例中，几乎所有病例都报告称曾与确诊病例密切接触（93 例；98.9%），且许多病例是因家庭内部接触而导致感染（37 例；39.8%）。按年龄统计，患有新冠肺炎的儿童比例较低。大多数病例表现为咳嗽、发热和疲乏。症状的敏感性和特异性因年龄而异，并与年龄呈非线性关系。虽然其他呼吸道疾病感染病例的发热症状发生率随着年龄增长而降低，但新冠肺炎病例的发热症状发生比例却随年龄增长而增加。而且，大部分新冠肺炎病例的呼吸短促发生率也随年龄的增长而增加。.
结论: 本研究为制定诊断标准提供了有用的证据，并为针对新冠肺炎潜在负担的模拟研究提供了素材。.
Цель: Описать клинические признаки, течение болезни и обращение за медицинской помощью первых нескольких сотен случаев коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии.
Методы: Авторы внедрили протокол исследования первых случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией 2019 г. (COVID-19) и контактов, разработанный Всемирной организацией здравоохранения. Квалифицированные специалисты в области общественного здравоохранения собрали информацию о 381 подтвержденном вирусологическим тестированием случае заболевания COVID-19 в период с 31 января по 9 апреля 2020 года. Авторы активно отслеживали данные случаи для определения контакта с инфекцией, изучения симптомов и исхода болезни. Были собраны ограниченные данные по 752 пациентам, имеющим клинические симптомы заболевания, но отрицательный результат теста на COVID-19, в качестве контрольной группы для анализа чувствительности, специфичности и прогностической ценности симптомов.
Результаты: Примерно половина случаев COVID-19 была завезена из-за границы (196 случаев; 51,4%), большинство из которых недавно путешествовали в Италию (140 случаев; 71,4%). Из 94 (24,7%) вторичных случаев заражения почти все сообщали о тесном контакте с лицами с подтвержденным случаями заболевания (93 случая; 98,9%), многие из которых проживали совместно с инфицированными (37 случаев; 39,8%). Вирус COVID-19 редко заражает детей. В большинстве случаев отмечались кашель, высокая температура и утомляемость. Чувствительность и специфичность симптомов варьировались в зависимости от возраста и находились в нелинейной зависимости от возраста. Несмотря на то что доля случаев COVID-19 с высокой температурой увеличивалась с возрастом, у людей с другими респираторными инфекциями частота наличия лихорадки с возрастом снижалась. Возникновение одышки также увеличивалось с возрастом для большинства случаев COVID-19.
Вывод: Исследование предоставило полезную информацию для определения случаев возникновения и послужило основой для модельных исследований вероятного бремени COVID-19.
(c) 2021 The authors; licensee World Health Organization.