This study reports a case of gouty arthritis in the hip joint in a 57-year-old woman with diabetes and hypertension, with no history of gout, presenting with chronic pain in the right hip. Clinical examination showed obese patient, having painful right limping with lateral hip flexion during walking. Standard radiography objectified osteocondensing formations at the level of the anterior femoral neck. Laboratory tests showed inflammatory syndrome with normal uric acid concentration. Computerised tomography (CT) scan and magnetic resonance imaging (MRI) suggested chondromatosis of the hip. The patient underwent surgical treatment based on complete excision of the friable formation and hip arthrolysis. Bacteria were not isolated during the anatomopathological study which showed gout affecting the hip. The patient received medical treatment based on Colchicine. The patient had complete recovery of flexion, disappearance of limping and satisfactory improvement in hip pain.
Cette étude rapporte le cas d'une arthrite goutteuse de la hanche, décrite chez une femme de 57 ans, diabétique et hypertendue, sans antécédents de goutte et qui a consulté pour douleur chronique de la hanche droite. L´examen clinique a trouvé une patiente obèse, marchant avec une boiterie droite douloureuse en rapport avec flessum de la hanche homolatérale. La radiographie standard a montré des formations ostéo-condensantes en regard de la face antérieure du col fémoral. La biologie se résume en un syndrome inflammatoire avec un taux normal d´acide urique. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) nous ont orientés vers une chondromatose de la hanche. La patiente a eu un traitement chirurgical avec exérèse complète d´une formation friable et arthrolyse de la hanche. Les prélèvements bactériologiques n´ont pas isolé de germe et l´étude anatomopathologique a conclu à une goutte de la hanche. Un traitement médical à base de Colchicine a été introduit. L´évolution a été marquée par une régression complète du flessum, disparition de la boiterie et amélioration des douleurs de la hanche de façon satisfaisante.
Keywords: Gout; case report; imaging; obesity; tophus.
Copyright: Dammak Nabil et al.