Introduction: in recent years, the combination of bronchiectases (BRs) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has been described as a potential new phenotype of COPD due to its clinical features and different prognosis. The purpose of this study was to analyse the clinical profile and paraclinical features of COPD in patients with BRs and to determine the impact of BRs on disease progression.
Methods: we conducted a retrospective study of 100 patients diagnosed with COPD and treated in the Department of Pneumology 4 at the Abderrahmane Mami Hospital between 2014 and 2018. Patients were divided into two groups: group 1: patients with COPD associated with BRs (n=50) and group 2: patients with COPD without BRs (n=50). Both groups were matched based on their epidemiological characteristics.
Results: all patients were male, with an average age of 65,9 years. Patients with COPD associated with BRs had a higher rate of ischemic heart disease (p=0.037), more severe breathlessness assessed using the modified Medical Resaerch Council (mMRC≥2) (p=0.02), more severe bronchial obstruction (p=0.005) and a higher prevalence of acute exacerbations (p<0.001) and hospitalizations (p=0.004). In a multivariate study, independent factors associated with BRs were severe bronchial obstruction (OR=9.16), frequent exacerbator phenotype (≥2 exacerbations per year) (OR=1.91) and isolation of germs by cytobacteriological examination of sputum (OR=4.99).
Conclusion: COPD associated with BRs could thus be a phenotype distinct from COPD and correlated with a more reserved prognosis.
Introduction: l´association dilatations des bronches (DDB) et broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) a été proposée ces dernières années comme un nouveau phénotype potentiel de la BPCO en raison d´une présentation clinique et d´un pronostic différent. L'objectif de notre travail était d'étudier le profil clinique et les caractéristiques para cliniques des patients BPCO porteurs des DDB et de déterminer l'impact des DDB sur l'évolution de la maladie.
Méthodes: étude rétrospective incluant 100 patients ayant une BPCO confirmée pris en charge entre 2014 et 2018 au service de pneumologie 4 à l´hôpital Abderrahmane Mami. Les patients ont été répartis en deux groupes: groupe 1: patients BPCO ayant des DDB (n=50) et groupe 2: patients BPCO sans DDB (n=50). Les deux groupes ont été appariés sur leurs caractéristiques épidémiologiques.
Résultats: tous les patients étaient de sexe masculin, âgés en moyenne de 65,9 ans. Les patients BPCO et DDB avaient une fréquence plus élevée de cardiopathie ischémique (p=0,037), une dyspnée évaluée par le modified Medical Research Council plus élevée (mMRC≥2) (p=0,02), une obstruction bronchique plus sévère (p=0,005) et une fréquence plus élevée d´exacerbation aiguë (p<0,001) et d´hospitalisation (p=0,004). En étude multivariée, les facteurs indépendants associés à la présence de DDB étaient l´obstruction bronchique sévère (OR=9,16), le phénotype exacerbateur fréquent (≥2 exacerbations par an) (OR=1,91) et l'isolement de germes à l´examen cytobactériologique des crachats (OR=4,99).
Conclusion: les patients BPCO et DDB pourraient ainsi représenter un phénotype distinct de la BPCO avec un pronostic plus réservé.
Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease; bronchiectases; evolution; exacerbation; impact.
Copyright: Chaima Habouria et al.