Radiofrequency denervation has been established for many years as an important minimally invasive procedure for the treatment of chronic pain conditions. Positive experiences of many users for various indications are contrasted by a nonuniform evidence. With meticulous patient selection and correct assessment of the indications a longer term reduction of pain, a reduced need for analgesics and an improvement in the quality of life can be achieved. The aim of this interdisciplinary position paper is to present the value of radiofrequency denervation in the treatment of chronic pain. The summarized recommendations of the expert group are based on the available evidence and on the clinical experiences of Austrian centers that frequently implement the procedure. The position paper contains recommendations on patient selection and proven indications. We discribe safety aspects, complications, side effects and contraindications.
In der Therapie chronischer Schmerzzustände ist die Radiofrequenzdenervierung seit Jahren als wichtiges minimal-invasives Verfahren etabliert. Positiven Erfahrungen zahlreicher Anwenderinnen und Anwender in unterschiedlichen Indikationen steht eine nicht einheitliche Evidenzlage gegenüber. Bei sorgfältiger Patientenselektion und korrekter Indikationsstellung können damit eine längerfristige Schmerzreduktion, ein reduzierter Analgetikabedarf und eine Verbesserung der Lebensqualität erreicht werden. Ziel dieses interdisziplinären Positionspapiers ist es, den Stellenwert der Radiofrequenzdenervierung in der Therapie chronischer Schmerzen darzustellen. Die zusammenfassenden Empfehlungen der Expertengruppe basieren auf verfügbarer Evidenz ebenso wie auf den klinischen Erfahrungen österreichischer Zentren, die das Verfahren häufig einsetzen. Das Positionspapier enthält Empfehlungen zur Patientenselektion und zu bewährten Indikationen. Sicherheitsaspekte, Komplikationen, Nebenwirkungen und Kontraindikationen werden beschrieben.
Keywords: Chronic pain; Interventional pain therapy; Minimally invasive pain therapy; Radiofrequency denervation; Thermocoagulation.