[Spontaneous rupture of a splenic artery aneurysm during the third trimester of pregnancy]

Rev Med Liege. 2021 Jan;76(1):18-22.
[Article in French]

Abstract

We report the case of a 24-year-old female patient with spontaneous rupture of a splenic artery aneurysm in the third trimester of pregnancy. Pregnancy, throughout the physiological and hormonal changes it imposes, promotes the occurrence of aneurysm of the splenic artery and its rupture. Although this is a rare complication, its prognosis is severe and its typical clinical picture associating abdominal pain, hypotension and anemia is misleading for the clinician who likelier evokes a retroplacental hematoma or an uterine rupture. The maternal and foetal survival depends on rapid diagnosis and multidisciplinary management. Thus, it's important for the clinician to consider this differential diagnosis when abdominal pain or hemoperitoneum occurs in pregnant woman, particularly during the third trimester of pregnancy.

Nous rapportons l’histoire d’une patiente de 24 ans ayant présenté une rupture spontanée d’un anévrysme de l’artère splénique au cours du troisième trimestre de la grossesse. Celle-ci, de par les changements physiologiques et hormonaux qu’elle impose, favorise la survenue de l’anévrysme de l’artère splénique et sa rupture. Bien qu’il s’agisse d’une complication rare, son pronostic est redoutable et le tableau clinique typique associant douleur abdominale, hypotension et anémie est trompeur pour le clinicien qui évoque, plus volontiers, un hématome rétroplacentaire ou une rupture utérine. La survie materno-fœtale dépend de la rapidité diagnostique et d’une prise en charge multidisciplinaire, raisons pour lesquelles il est important que le clinicien considère ce diagnostic différentiel lors de la survenue d’une douleur abdominale ou d’un hémopéritoine chez la femme enceinte, particulièrement durant le 3ème trimestre de la grossesse.

Keywords: Splenic artery – Pregnancy; Aneurysm rupture.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • Aneurysm, Ruptured* / complications
  • Aneurysm, Ruptured* / diagnosis
  • Female
  • Humans
  • Pregnancy
  • Pregnancy Complications, Cardiovascular* / diagnosis
  • Pregnancy Trimester, Third
  • Rupture, Spontaneous
  • Splenic Artery / diagnostic imaging
  • Young Adult