BACKGROUND: Adipokines are emerging mediators of immune response, and may affect susceptibility to active TB.OBJECTIVE: To examine the associations between adipokines and the risk of active TB.METHODS: In a case-control study nested within a prospective cohort of middle-aged and older adults in Singapore, 280 incident active TB cases who donated blood for research before diagnosis were matched with 280 controls. Serum levels of adiponectin, resistin, leptin and ghrelin were measured. Multivariable logistic regression models were used to compute the adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) for the associations between adipokines and the risk of active TB.RESULTS: Higher levels of leptin and resistin were associated with reduced risk of TB in a dose-dependent manner. Compared to those in the lowest quartile of leptin levels, those in the highest quartile had an OR of 0.46 (95%CI 0.26-0.82; P for trend = 0.009). Similarly, compared to those in the lowest quartile of resistin levels, those in the highest quartile had an OR of 0.46 (95%CI 0.24-0.90; P for trend = 0.03). Adiponectin and ghrelin levels were not associated with TB risk.CONCLUSION: Increased serum levels of leptin and resistin may be associated with reduced susceptibility to active TB infection.
CONTEXTE:: Les adipokines sont des médiateurs émergents de la réponse immunitaire et peuvent affecter la susceptibilité à la TB active.
OBJECTIF:: Examiner l’association entre adipokines et risque de TB active.
MÉTHODE:: Dans une étude cas-témoins réalisée au sein d’une cohorte prospective d’adultes d’âge moyen et plus âgés, à Singapour, 280 cas de TB active, qui ont donné du sang pour une recherche avant le diagnostic, ont été appariés à 280 témoins. Les taux sériques d’adiponectine, de résistine, de leptine et de ghréline ont été mesurés. Des modèles de régression logistique multi variables ont été utilisés pour informatiser les odds ratios ajustés (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95% pour les associations entre adipokines et risque de TB active.
RÉSULTATS:: Des niveaux plus élevés de leptine et de résistine ont été associés à un risque réduit de TB de manière dose dépendante. Comparés à ceux qui étaient dans le plus bas quartile de leptine, ceux dans le quartile le plus élevé avaient un OR de 0,46 (IC95% 0,26–0,82; P pour la tendance=0,009). De même, comparés à ceux dans le plus bas quartile de résistine, ceux dans le quartile le plus élevé avaient un OR de 0,46 (IC95% 0,24–0,90; P pour la tendance = 0,03). Les niveaux d’adiponectine et de ghréline n’ont pas été associés au risque de TB.
CONCLUSION:: Des niveaux sériques augmentés de leptine et de résistine ont été associés à une susceptibilité réduite à la TB.
MARCO DE REFERENCIA:: Las adipoquinas son mediadores de la respuesta inmunitaria descritos recientemente y modifican la predisposición a la TB activa.
OBJETIVO:: Examinar las asociaciones entre las adipoquinas y el riesgo de contraer la TB activa.
MÉTODO:: Enunestudioanidadodecasosytestigosdeuna cohorte prospectiva de adultos de mediana edad y mayores en Singapur, 280 casos nuevos de TB activa que habían donado sangre con fines de investigación antes del diagnóstico, se compararon con 280 testigos. Se determinaron las concentraciones séricas de adiponectina, resistina, leptina y grelina. Mediante modelos de regresión logística multivariante se calcularon los OR ajustados y los IC95% para las asociaciones entre las adipoquinas y el riesgo de presentar TB activa.
RESULTADOS:: Las concentraciones más altas de leptina y resistina se asociaron con un riesgo menor de TB activa, de manera dependiente de la dosis. Las concentraciones de leptina que se encontraban en el cuartilo más alto, comparadas con las del cuartilo más bajo, se asociaron un OR de 0,46 (IC95% 0,26–0,82; P de la tendencia: 0,009). Asimismo, las concentraciones de resistina que se encontraban en el cuartilo más alto, comparadas con las del cuartilo más bajo, se asociaron con un OR de 0,46 (IC95%: 0,24–0,90; P de la tendencia: 0,03). Las concentraciones de adiponectina y grelina no se asociaron con el riesgo de TB.
CONCLUSIóN:: Una concentración sérica más alta de leptina y resistina podría asociarse con una menor predisposición a contraer la TB activa.