Blakemore probe-obturator was previously preferable for primary hemostasis in patients with bleeding from esophageal varices. Currently, Danis self-expanding nitinol stent became an effective alternative. According to some manufacturers, Danis stent has some advantages over balloon tamponade. We report implantation of nitinol stent for hemostasis in a patient with multiple recurrent bleeding and ineffective endoscopic manipulations. A method of stent fixation for prevention of distal migration as the most common complication is described.
Ранее единственным методом первичного гемостаза при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода являлся зонд-обтуратор Blakemore, в настоящее время появилась альтернатива в виде саморасширяющегося нитинолового стента Danis, который, по мнению производителей, обладает рядом преимуществ перед баллонной тампонадой. Рассмотрен клинический случай применения нитинолового стента с целью достижения гемостаза у пациента с многократными рецидивами кровотечений, неэффективностью эндоскопических манипуляций. Представлен метод фиксции стента с целью предотвращения самого частого осложнения установки стента — миграции в дистальном направлении и, как следствие, потери его тампонирующей функции.
Keywords: bleeding from varices; esophageal varices; portal hypertension; self-expanding nitinol stent.