Cociente ganglionar como factor pronóstico de recurrencia tumoral en pacientes con carcinoma escamoso de cavidad oral

Cir Cir. 2020;88(6):684-689. doi: 10.24875/CIRU.18000921.

Abstract
in English, Spanish

Background: The lymph node ratio (LNR) is a recent tool, but its predictive value for recurrence is uncertain.

Objective: To evaluate LNR as a prognostic factor for disease-free survival (DFS) in patients with oral squamous cell carcinoma.

Method: Retrospective observational study. Patients with oral squamous cell carcinoma undergoing resection and lymph node dissection. Chi squared, Kaplan-Meier, log rank and Cox regression tests were run; bilateral p ≤ 0.05 determined statistical significance.

Results: 88 patients were included, 45% (n = 40) men and 54% (n = 48) women, mean age of 60.42 (± 14.28) years. Main tumor location in tongue (75%); 61% in clinical stage I-III and 39% in clinical stage IV. Population was divided into LNR < 0.06 (58%) and LNR ≥ 0.06 (42%). The median DFS was not reached for both groups (p = 0.018). Predictors of DFS were the LNR (p = 0.024; hazard ratio [HR]: 2.20; confidence interval of 95% [95% CI]: 1.11-4.39) and the clinical stage (p = 0.004; HR: 1.76; 95% CI: 1.19-2.59). In the multivariate analysis, predictors were not maintained (p = 0.227 and 0.191, respectively).

Conclusions: Significant differences were observed in the DFS analysis, however, they were not predictive of local recurrence in the multivariate analysis.

Antecedentes: El cociente ganglionar (LNR) es una herramienta reciente, pero su valor predictivo de recurrencia es incierto.

Objetivo: Evaluar el LNR como factor pronóstico de supervivencia libre de enfermedad (SLE) en pacientes con carcinoma oral de células escamosas.

Método: Estudio retrospectivo observacional. Pacientes con carcinoma oral de células escamosas sometidos a resección y disección ganglionar. Se aplicaroon las pruebas de ji al cuadrado, Kaplan-Meier, log rank y regresión de Cox; se consideró estadísticamente significativo p ≤ 0.05 bilateral.

Resultados: Fueron incluidos 88 pacientes, el 45% (n = 40) hombres y el 54% (n = 48) mujeres, con una edad media de 60.42 (± 14.28) años. La principal localización tumoral fue la lengua (75%); el 61% en etapa I-III y el 39% en etapa IV. Se dividió en LNR < 0.06 (58%) y LNR ≥ 0.06 (42%). La mediana de SLE no fue alcanzada para ambos grupos (p = 0.018). Resultaron predictores de SLE el LNR (p = 0.024; hazard ratio [HR]: 2.20; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1.11-4.39) y la etapa clínica (p = 0.004; HR: 1.76; IC95%: 1.19-2.59). En el análisis multivariado no se mantuvieron predictores (p = 0.227 y p = 0.191, respectivamente).

Conclusiones: Se observaron diferencias significativas en el análisis de SLE, pero no se mantuvieron como predictoras de recurrencia local en el análisis multivariado.

Keywords: Carcinoma oral escamoso; Cociente ganglionar; Node coefficient; Oral squamous carcinoma.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Aged
  • Carcinoma, Squamous Cell* / epidemiology
  • Carcinoma, Squamous Cell* / pathology
  • Carcinoma, Squamous Cell* / surgery
  • Female
  • Humans
  • Lymphatic Metastasis
  • Male
  • Middle Aged
  • Mouth Neoplasms* / epidemiology
  • Mouth Neoplasms* / surgery
  • Neoplasm Recurrence, Local / epidemiology
  • Neoplasm Staging
  • Prognosis