Commercial oral hygiene products and implant collar surfaces: Scanning electron microscopy observations

Can J Dent Hyg. 2020 Feb 1;54(1):26-31.

Abstract

Background: The use of medicated mouthwashes and gels in the home care maintenance of dental implants is controversial due to the possibility of residue deposition on the implant collar. The aim of this in vitro study was to analyse, by means of scanning electron microscopy (SEM), the amount of residues on dental implant collars treated with various commercial home dental care products.

Methods: Gel and mouthwash products were tested on 10 implants. The gels included sodium fluoride, amine fluoride, and sodium hyaluronate products. The mouthwashes tested contained triclosan, nimesulide, stannous fluoride, amine fluoride, and hexetidine-chlorobutanol. The SEM observations were performed at different magnifications in double modality SE (secondary electrons) and BSE (backscattered electrons) to qualitatively assess any residual products. The image quantitative analysis was performed by Image J® software to assess areas occupied by residuals. All results were analysed by the same researcher with experience in electron microscopy.

Results: The fluoride-based gel products left wider areas occupied by residuals than the mouthwash products. In particular the fluoride-based and hyaluronate products left the highest amount of residues. Among mouthwashes, fluoride-based and triclosan products showed the highest amount of residuals deposition.

Discussion: Oral hygiene procedures and related professional products are fundamental to the prevention, treatment, and control of microorganisms. In the case of implants, mechanical and chemical plaque control strategies are even more important since the potentially harmful biofilm covers abiotic titanium surfaces. In situ fixture maintenance is crucial for dental implant therapy success. Correct recommendation of home care products for bacterial control is fundamental to the health of implants and their surrounding tissues.

Conclusions: Data from this experimental study showed that home care commercial products in gel formulation, especially those containing fluoride, leave more residuals on titanium smooth surfaces than mouthwash products. The longer permanence of the products may lead to a more effective plaque control than other products.

Contexte: L’utilisation de bains de bouche et de gels médicamentés lors des soins d’entretien à domicile des implants dentaires porte à controverse en raison de la possibilité de dépôts de résidus sur le collet de l’implant. La présente étude in vitro visait à analyser par microscopie électronique à balayage (MÉB) la quantité de résidus sur les collets d’implants dentaires traités in vitro avec divers produits commerciaux de soins dentaires à domicile.

Méthodologie: Les produits de gels et de bains de bouche ont été testés sur 10 implants. Les gels comprenaient les produits de fluorure de sodium, de fluorure d’amine et de hyaluronate de sodium. Les bains de bouche évalués contenaient du triclosan, de la nimésulide, du fluorure d’étain et du hexétidine-chlorobutanol. Les observations par MÉB ont été effectuées à diverses amplifications en modalité double SE (électrons secondaires) et BSE (électrons rétrodiffusés) pour évaluer de manière qualitative tout produit résiduel. L’analyse quantitative de l’image a été effectuée à l’aide du logiciel Image J® pour évaluer les zones ayant des résidus. Tous les résultats ont été analysés par le même chercheur expérimenté dans le domaine de la microscopie électronique.

Résultats: Les produits de gels à base de fluorure ont laissé des résidus sur de plus vastes zones que les produits de bains de bouche. En particulier, les produits à base de fluorure et le hyaluronate ont laissé la plus grande quantité de résidus. Parmi les bains de bouche, les produits à base de fluorure et de triclosan ont révélé la plus grande quantité de dépôts de résidus.

Discussion: Les procédures d’hygiène buccodentaire et les produits professionnels qui y sont liés sont essentiels à la prévention, au traitement et au contrôle des microorganismes. En matière d’implants, les stratégies de contrôle mécanique et chimique de la plaque sont encore plus importantes puisque le biofilm potentiellement nocif couvre les surfaces abiotiques du titane. L’entretien in situ du montage est primordial au succès de la thérapie de l’implant dentaire. La bonne recommandation de produits de soins à domicile pour le contrôle des bactéries est essentielle à la santé des implants et des tissus environnants.

Conclusions: Les données de cette étude expérimentale ont montré que les produits commerciaux de soins à domicile en formule de gels, surtout ceux contenant du fluorure, laissent une plus grande quantité de résidus sur les surfaces lisses du titane que les produits de bains de bouche. La permanence plus longue des produits peut mener à un contrôle plus efficace de la plaque que d’autres produits.

Keywords: chemical agents; dental devices home care; dental implants; mouthwashes; oral health; oral hygiene.

MeSH terms

  • Dental Implants*
  • Dental Plaque*
  • Humans
  • Microscopy, Electron, Scanning
  • Mouthwashes
  • Oral Hygiene

Substances

  • Dental Implants
  • Mouthwashes