Objective: Present a treatment protocol to avoid biofilm reformation in hard-to-heal wounds, using a hydrofiber dressing with 1.2% ionic silver, ethylenediaminetetraacetic acid and benzethonium chloride.
Method: A retrospective, descriptive and analytic study on the use of a treatment protocol, including three case studies. Patient records for hard-to-heal wounds were analysed according to an algorithm for biofilm detection and best-practice recommendations for wound hygiene.
Results: The adopted protocol was based on three pillars: identifying clinical signs suggesting biofilm, performing wound hygiene, and applying an antibiofilm dressing.
Conclusion: Wound healing rates can improve after protocol implementation. Adequate control of local signs of infection and exudate, as well as visual and indirect signs of biofilm, were achieved. All patients progressed well towards wound-size reduction and closure using the hydrofiber dressing.
Objetivo: Presentar un protocolo para evitar la reformación de biopelícula en heridas de difícil cicatrización con apósito de hidrofibra reforzada, con plata iónica al 1,2%, potenciado con ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y cloruro de bencetonio.
Método: Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico de aplicación de un protocolo de tratamiento, con tres casos de estudio de pacientes tratados en un centro de referencia internacional. Los registros de pacientes con úlceras complejas se analizaron y evaluaron de acuerdo con la inserción en el algoritmo de identificación clínica de biopelículas, y en base a las recomendaciones prácticas para la higiene de heridas.
Resultados: El protocolo adoptado se basó en tres pilares: identificación de signos clínicos de sugerencia para la presencia de biopelícula, prácticas de higiene en las heridas, y aplicación de la cobertura de antibiopelícula.
Conclusión: La capacidad de cicatrización de heridas con este protocolo puede considerarse alta. Los pacientes obtuvieron un adecuado control de todos los signos locales de infección y de exceso de exudado, y la desaparición de los signos visuales e indirectos de biopelícula. Todos presentaron una adecuada progresión, disminución de la superficie de la herida, y cicatrización tras el uso del apósito.
Keywords: apósito de hidrofibra; biofilm; biopelícula; hard-to-heal wounds; heridas de difícil cicatrización; higiene; hydrofiber dressing; ionic silver; plata iónica; wound hygiene.