Multidisciplinary Management of the Adverse Effects of Apremilast
Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2021 Feb;112(2):134-141.
doi: 10.1016/j.ad.2020.08.007.
Epub 2020 Sep 7.
[Article in
English,
Spanish]
Authors
E Daudén Tello
1
, J Alonso Suárez
2
, E Beltrán Catalán
3
, C Blasco Maldonado
4
, M C Herrero Manso
5
, A Jiménez Morales
6
, I Marín-Jiménez
7
, M D Martín-Arranz
8
, A García-Merino
9
, J Porta Etessam
10
, M A Rodríguez-Sagrado
11
, J Rosas Gómez de Salazar
12
, E Trujillo Martín
13
, L Salgado-Boquete
14
Affiliations
- 1 Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Princesa, Madrid, España. Electronic address: estebandauden@gmail.com.
- 2 Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
- 3 Servicio de Reumatología, Hospital Parc Salut del Mar, Barcelona, España.
- 4 Unidad de Enfermería, Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España.
- 5 Unidad de Enfermería, Servicio de Reumatología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
- 6 Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
- 7 Unidad de EII-CEIMI-Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España.
- 8 Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario La Paz; Grupo de Inmunidad Innata, Instituto de Investigación IdiPaz, Madrid, España.
- 9 Servicio de Neurología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España.
- 10 Servicio de Neurología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
- 11 Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
- 12 Sección de Reumatología, Hospital Marina Baixa, Villajoyosa, Alicante, España.
- 13 Servicio Reumatología, Hospital Universitario de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España.
- 14 Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario, Pontevedra, España.
Abstract
We present a series of general and specific recommendations based on pathophysiologic considerations for managing the most common adverse effects of apremilast that lead to treatment discontinuation: diarrhea, nausea, and headache. The recommendations are based on a review of the literature and the experience of a multidisciplinary team of 14 experts including dermatologists, rheumatologists, neurologists, gastroenterologists, pharmacists, and nurses. We propose a series of simple algorithms that include clinical actions and suggestions for pharmacologic treatment. The adverse effects of apremilast can be managed from a multidisciplinary approach. The purpose of optimizing management is to bring clinical benefits to patients.
Keywords:
Adverse effects; Apremilast; Cefalea; Diarrea; Diarrhea; Efectos adversos; Headache; Nausea; Náuseas; Psoriasis.
Copyright © 2020 AEDV. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
MeSH terms
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Combined Modality Therapy
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Diarrhea / chemically induced*
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Diarrhea / diet therapy
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Diarrhea / drug therapy
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Diarrhea / physiopathology
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Disease Management
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Headache / chemically induced*
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Headache / drug therapy
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Headache / physiopathology
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Headache / prevention & control
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Humans
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Nausea / chemically induced*
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Nausea / diet therapy
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Nausea / drug therapy
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Nausea / physiopathology
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Patient Care Team
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Phosphodiesterase 4 Inhibitors / adverse effects*
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Phosphodiesterase 4 Inhibitors / therapeutic use
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Practice Guidelines as Topic
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Psoriasis / drug therapy
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Thalidomide / adverse effects
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Thalidomide / analogs & derivatives*
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Thalidomide / therapeutic use
Substances
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Phosphodiesterase 4 Inhibitors
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Thalidomide
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apremilast